别让他们忽悠了你：癌痛治疗上的误区，使用阿片药物就等于安乐死

很多人一提到身患恶性肿瘤，就会想到剧烈的疼痛，或者使用止痛药物。而在疾病的治疗过程中，随着疾病控制的有效，肿瘤患者的疼痛即可以获得缓解。如果肿瘤治疗效果不好，疼痛也较难以得到缓解，此时医生可能会增加药物使用的剂量，或者给予患者更换更高级别的止痛药物控制疼痛。这个时候，有的患者就会产生一种误解，那就是：如果医生给患者使用了阿片类药物，就等同给予患者安乐死。

其实我想告诉你，你们多虑了，也是又错了！

对于肿瘤患者使用止痛药物，临床上一般主张遵循“WHO三阶梯止痛原则”。如此的治疗核心既是规范化的止痛治疗。疼痛的规范化治疗是指按照WHO以及其他权威的学会推荐的、公认的疼痛处理原则和方法，这些也是进行癌痛治疗的主要内容。规范化的治疗的基本原则是：早期、持续、有效地消除疼痛；限制药物不良反应；将疼痛及治疗带来的心理负担降低到最低；最大限度地提高生活质量。如此看来，止痛药物的使用，止痛药物使用的品种和剂量主要是与患者的疼痛程度直接相关的，而与所谓的安乐死没有任何的关系。

根据肿瘤病情使用阿片类止痛药物，不仅能够有效的控制疼痛，而且能有效降低因为剧烈疼痛而导致死亡的危险，提高生活质量，有效延长病人的生存期。研究人员认为肿瘤病人的主诉的身体广泛性疼痛与肿瘤的死亡密切相关。全身广泛性疼痛持续一天就可能使肿瘤死亡的危险性至少增加20%。积极的进行止痛治疗可以减少因疼痛而致死的危险性，起到了间接延长生命的作用。所以说，止痛治疗是临床诊疗上的最基本的治疗方法，也是后续各种治疗的一个保障。