创新性放疗模式——根治胰腺癌的希望

胰腺癌恶性程度高，预后差，大部分患者发现时已处于晚期，手术切除率低，化疗、靶向药物及生物治疗等手段疗效有限。放射治疗是胰腺癌治疗的重要手段，但胰腺肿瘤紧邻或累及周围胃肠道组织，难以给予肿瘤区域根治性的照射，常规放疗剂量仅起减症作用。为提高放疗效果，突破胃肠限制放疗剂量的瓶颈，我科根据20余年胰腺癌治疗经验，提出放疗与手术联合创新方案——高剂量短程根治放疗后行胃肠旷置手术，结果显示该方案显著提高胰腺癌患者肿瘤控制率，改善预后，降低了副反应，为广大胰腺癌患者带来了新的福音。

课题组采用世界领先放疗设备-螺旋断层放疗（TOMO），实施根治性放疗剂量照射，每日1次，连续5次完成，放疗后1周内于外科行开腹胃肠旷置术，不切除肿瘤，仅行胃肠吻合，手术时间短、创伤小。所有患者放疗及手术过程顺利，毒副反应低，原癌痛患者疼痛明显缓解或消失，局部控制率100%，胰腺肿瘤至随访时均未见复发。课题结果被今年美国放射治疗肿瘤年后收录。

病例展示：患者男性，50岁，病理诊断为中分化腺癌，影像学分期T4N0M0 （Ⅲ期）。经放疗与手术联合治疗后，原PET/CT显示肿瘤代谢消失。