胰腺癌 采用精准放疗效价比更高

一位来自浙江的病人黄某，因背部疼痛先是在浙江某三甲医院检查确诊为胰腺癌肝转移，基因检测没有靶点做了十几个周期化疗，后又到另一个浙江某三甲医院进行开关腹手术。手术打开腹部才发现腹膜上有癌细胞，导致手术无法进行而宣告失败，手术治疗期间，黄某体重下降十斤，医院建议继续化疗。

一个偶然的机会黄某得知了放疗，得知夏廷毅教授是放疗界的权威，从浙江赶到重庆看病。门诊当天，夏教授看到患者黄某身体已有些虚弱，对比前后相关影像资料和诊断报告，发现患者原发病灶变大、肝脏转移灶也较多。夏教授询问“为什么现在才想到了精准放疗？”黄某表示，之前一直不知道放疗，也没有医生推荐过放疗，兜兜转转这才来到了重庆。

最后夏教授建议先做核磁，定位后做精准放疗加免疫治疗。

对于癌症治疗手段的选择，其实很多患者都有一个误区，认为手术就是万能的。在一些放疗占有更大优势的病种上，宁可选择手术治疗，也不愿意放射治疗，甚至不少患者根本不知道放射治疗。

这位胰腺癌肝转移患者，刚查出病情的时候正好是放疗的最好病例，可以通过放疗将原发灶和转移灶同时摧毁创造一个绝佳的胰腺癌治疗范本，可是他却不知道放疗，先是“被动”选择了医生推荐的化疗，后又做了开关腹手术才发现没有手术空间，延误了最佳治疗病期。

其实，胰腺癌手术后5年存活率是10%左右，而在先进放疗设备TOMO刀和夏廷毅团队实施精准放疗的情况下，放射治疗五年存活率可以达到17%这个数字。

胰腺癌肝转移

胰腺癌是消化道的恶性肿瘤，病情发展迅速，恶化程度很高，晚期极易出现转移。其中胰腺癌肝转移最为常见。胰腺癌肝转移是病情严重的一个重要表现，治疗起来相对棘手。

精准放疗是胰腺癌常用的治疗方法。精准放疗的精准度较高，例如先进放疗设备TOMO可以通过一定剂量的射线杀死胰腺癌细胞，当肿瘤浸润血管或者生长在血管附近时，放疗射线比有形的手术刀更安全有效。

精准放疗治疗胰腺癌优势

1. 局部手段可实现全身治疗：精准放疗虽与手术同为局部治疗手段，手术对已发生转移的肿瘤无能为力，而精准放疗可对原发病灶和转移病灶实行“定点清除”，当全身病灶较多时，可同时或分批、分期治疗。

2. 放射线不受肿瘤部位的限制：手术暴露困难、解剖部位复杂和重要功能区是手术刀的禁区，却不是精准放疗的禁忌。

3. 无创伤，对全身影响小：年纪大、有长期慢性病如心脏病、糖尿病等、体质较弱的患者已不适合手术，却可以接受精准放疗。