学习时，铅笔、剪刀等工具，

玩耍时，运动器械、鞭炮，

甚至是筷子、叉子、牙签……

等等

这些东西都可能成为伤害孩子眼睛的“凶器”！

寒假到了更是熊孩子的天堂

探索欲望强烈的他们

犄角旮旯到处都是他们的足迹

家长们每天都是提心吊胆

……

今天，山东中医药大学附属眼科医院的眼外伤专家从临床的案例出发，为家长们讲解了几类儿童眼部外伤的紧急处理方法。

这只是在身边发生的、

我院接诊的儿童眼外伤众多案例中的其中三个。

案例一

4岁半男童，因好奇将玩具内的纽扣电池放到了自己的左眼上睑结膜囊内（上眼皮），纽扣电池经过近一天时间在眼内与泪液等人体体液作用，释放出碱性物质，将左眼眼内组织严重腐蚀、烧伤，导致局部感染。为了尽量保全眼球，山东中医药大学附属眼科医院手术团队一起制定了细致的手术方案，手术顺利，术中已把坏死的眼异物取出并做了清创处理，进行了羊膜移植和前房冲洗。

案例二

7岁男孩家中玩耍时，不慎摔倒，手里抓着的彩笔笔头恰巧戳进了孩子的左眼眶内，疼的大哭不止。直到被送我院，粗心的孩子母亲才得知儿子眼眶内竟然戳入了笔头！目前孩子已经接受了手术，笔头被顺利取出，眼球和视力所幸没有损伤。

案例三

12岁男孩春节燃放鞭炮，直接炸伤左眼，受伤的眼睛无光感，眼球内全是积血，经诊断为眼球破裂伤、眼部复合伤等，根据病情进行了眼外伤组和眼眶组联合手术，经过3个小时的抢救，手术顺利，将伤眼恢复了形态，保住了眼球，避免了摘除眼球的终身遗憾。

调皮的孩子易发生眼部意外。

如果看护不当，眼外伤会造成严重的后果！

由于眼的位置暴露，眼外伤发病率较高，其后果不仅影响视力，还会留下残疾，严重者甚至丧失劳动能力，是儿童和青少年单眼失明的主要原因。

由于儿童患者自理能力较差，日常生活中很难做到万无一失，一旦发生意外情况，患儿又难以描述，无法合作等因素，导致了延误治疗，造成严重后果，甚至有无法挽回视力的损失。

接下来，山东中医药大学附属眼科医院专家为家长们讲一讲以下这几类经常接诊的眼外伤类型的紧急处理方法。

1、眼表面异物处理

就是我们常说的眼睛里进沙子等异物了。

常见错误：用力揉眼，用不干净的纸擦眼睛。

处理方法：可及时用眼药水频点或大量清水冲洗，及时就医。

2、眼睑浅表伤口处理

常见错误：伤口周围随意涂抹护肤品。

处理方法：避免清理血痂，应用无菌纱布，盖住伤眼并包扎，迅速送医院急诊。

3、眼睛遭遇重创

当眼睛遭遇拳头、石块、球类击打、跌撞伤后，颜面部出现青紫肿块及出血，该怎么处理？

由于钝力在眼球和球壁的传递也会引起多处间接损伤，引起眼内出血，眼眶骨折，角膜、巩膜破裂，视网膜脱落等情况。 所以，在孩子玩耍时一定要注意安全。

常见错误：按揉或热敷。

处理方法：

1、眼挫伤后应先行冷敷。

2、如果发现患眼内有出血，或采取上述措施后疼痛不减轻、视力下降，就应该及时到医院进行全面的检查。

3、避免剧烈运动。

4、锐器刺破或异物碎片击穿眼球

如果小孩在放鞭炮、玩弹弓、剪刀、玻璃等刺伤眼睛或者大人在工作中遭遇细小金属碎片或石子高速飞进眼睛内，该怎么处理?

情况危险：这是眼部的急症之一，此种情况多为眼球穿通伤，为锐器刺破或异物碎片击穿眼球所致，可造成眼内组织损伤甚至脱出。

特别是一些异物造成的角膜穿通伤，将大量细菌带入眼内，发生眼内炎、全眼球炎甚至颅内感染，危及生命。

常见错误：拿手压住眼睛，把脱出来的组织塞回去，用水冲洗。

处理方法：

1、鞭炮炸伤可以适当冷敷，不要按压，及时就诊。

2、避免挤压和涂擦眼膏，对于插入眼球里的异物和血痂不要拉出，尽量不要碰触，及时就医，以防止二次损伤及感染。

3、应用无菌纱布或无菌盖子，盖住脱出的伤眼并包扎，迅速送医院急诊。

4、就医途中，患儿应尽量避免颠簸、剧烈运动、哭闹及低头动作，防止眼内容物进一步脱出。

5、化学物质进入眼睛

常见错误：捂住双眼，用手揉搓

处理方法：

1、应争分夺秒地现场冲洗眼部，用大量的清水反复冲洗。至少15分钟，冲洗时应翻开眼睑，转动眼球。也可将患儿的头部泡入盆中，反复睁眼、闭眼，将异物洗净。

2、冲洗后及时送往医院治疗。

6、烫伤、烧伤眼睛

常见错误：揉搓眼睛。

处理方法：急救时应该立即去除烫伤、烧伤源的接触，干净冷水冲洗眼部降温。

医生提醒：

儿童眼外伤多为意外伤或误伤，发病率较高。同时，孩子因疼痛不配合，检查及治疗困难，预后差。所以，家长对孩子的防治工作尤为重要！

不要将刀、剪等尖头的危险物品放到儿童能触及的地方；

不买劣质、袭击性玩具；

不让儿童玩一次性注射器；

禁放烟花、鞭炮；

在玩耍时一定要注意安全！！