当乳腺癌患者计划生三胎时，将会面对什么？

　　来了，它来了，三胎政策正式向我们走来了!政策一出，乳腺癌姐妹们在群里的讨论就炸开了。

　　就是，挺突然的。

　　三胎时代”来临，这几件事与乳腺癌患者息息相关。友情提醒大家：慎重!慎重!再慎重!

　　NO.1 生三胎，会不会复发转移?

　　◎ 小科普：

　　妊娠并不会增加乳腺癌患者的复发、转移及死亡率，反而可能提高乳腺癌患者的疾病生存率。肿瘤权威杂志 Journal of Clinical Oncology曾报道不管是雌激素受体阳性还是阴性，怀孕均不会影响乳腺癌患者的生存率，且对于雌激素受体阴性的乳腺癌患者来说，怀孕可以改善他们的总生存率。

　　对于早期的年轻乳腺癌患者而言，根据《年轻乳腺癌诊疗与生育管理专家共识》推荐：

　　①建议年轻乳腺癌患者超过复发高峰年限后再考虑怀孕。一般认为辅助化疗结束后2-3年可以考虑怀孕，但高风险患者或需要长期辅助内分泌治疗的患者，这一建议时间需延长至5年或更久。不推荐患者为生育而中断规范的内分泌治疗。

　　②为减少药物对胎儿的潜在危害，一般建议在停止抗肿瘤治疗>6个月再实施生育计划。

　　注意：

　　是否进行再次妊娠建议还是需要肿瘤科医生对病情评估，生殖相关医生对生育能力进行评估。

　　对于晚期或高复发风险的乳腺癌患者，妊娠期间病情可能进一步恶化，不建议妊娠。

　　携带BRCA1/2易感基因的患者，每一次妊娠将BRCA1/2基因遗传给下一代的风险高达50%，也不建议妊娠。

　　虽然生育不太影响复发转移，但互助君想说不管是二胎，还是三胎，要孩子这事儿，身体好不好决定能不能生，钱包鼓不鼓决定要不要生。

　　NO.2 想要个三胎，怎么”搞“?

　　◎ 小科普：

　　建议患者若出现阴道滑润不佳或性交疼痛时，可适当使用润滑剂，比如水基、油基、有机硅基等，润滑剂使用方便且不被人体吸收，可以减少性交时的摩擦，减轻疼痛。

　　部分患者可能还会担心进行性生活时激素的变化是否会影响预后，相关的研究表明进行性生活时雌激素的分泌很少，几乎可以忽略不计，由此可见，担心性生活促进乳腺癌复发是不科学的。

　　对于乳癌女性来说，和谐的性生活是融洽夫妻感情的润滑剂，可以起到降低乳腺癌的复发。适度的性生活也有利于维持患者内分泌的平衡，提高机体免疫功能，还能增强患者战胜疾病的信心。

　　NO.3 三胎能喝上纯天然的母乳吗?

　　◎ 小科普：

　　不建议还在治疗的患者进行哺乳，因为化疗、内分泌治疗、靶向治疗等全身治疗方法，很多细胞毒性药物是可以排泄到母乳中，从而影响婴儿的健康。接受放疗的患者进行母乳喂养，患者会有发生乳腺炎的风险，而乳腺炎的发生也会给后续治疗带来影响。因此治疗期间不建议进行哺乳。

　　当你已经结束乳腺癌相关的治疗，包括内分泌治疗后，只要身上还留有一个乳房就是可以进行哺乳的!

　　NO.4 三胎来了，癌细胞可能也卷土重来

　　◎ 小科普：

　　年轻的乳腺癌女性生了孩子得养孩子，年长的乳腺癌女性得帮儿媳妇带孙子。三胎时代来了，长期操劳累坏了身体，降低了机体免疫能力，使得患者免疫系统识别清除恶性细胞的功能减弱，让癌细胞有机可乘，最终引发肿瘤复发和转移。

　　三胎政策来了，为什么我劝乳腺癌患者要谨慎。

　　经济基础决定上层建筑，持续飙升的养育成本，让生孩子这件事不再简单，生与不生、生几个都要考虑家庭的经济承受能力。更何况乳腺癌患者本身在治疗疾病的路上，身体和钱包都是革命本钱。

　　当乳腺癌遇上三胎，你选择生还是不生呢?

　　来源：乳腺癌互助圈、乳腺癌互助君

　　相关资料：haoeyou.com/druginfo/2021066313.html