“病从口入”的形象代言——慢性肠道食物过敏（一）

在接触了那么多患儿之后，我越来越觉得用“隐形杀手”、“病从口入”、“于无声处听惊雷”这些词来形容慢性食物过敏是再贴切不过了。下面大家就跟我一起来看看为什么会是这几个词来形容慢敏。

1、什么是慢敏（肠道食物慢性过敏）？

医学定义是由IgG介导的迟发性过敏反应。简单点就是说一个不能被人体完全代谢掉的食物成分在体内被称为抗原，与能和它结合的IgG被称为抗体，形成了抗原抗体免疫复合物。

这种抗原抗体免疫复合物在体内可以到处沉积，沉积在不同的地方，就会有不同的临床表现。它的特点是：临床表现出现的慢，免疫复合物消退的慢。在没有新的免疫复合物产生的前提下，完全代谢掉至少需要6周。

另外需要说明IGG可以通过胎盘，免疫复合物可以通过母乳。也就是说孕妇如果出现慢性食物过敏的话，孩子有可能也会出现慢性过敏的各种表现。

这是慢性食物过敏，也就是我们常常说的慢敏，我们来和急性食物过敏比较一下。

2、慢性过敏与急性过敏、食物不耐受的区别

急性食物过敏是一种速发的食物过敏反应，属于I型过敏反应，由IgE介导。发生在进食后的几小时甚至几分钟内，通常造成非常明显的身体症状，如皮疹、荨麻疹、流鼻涕、头痛等，极少数情况下可引起过敏性休克、喉头水肿、死亡。

这种速发型食物过敏反应仅见于少数人，在这少数人中又以儿童多见。大多数情况下必须饮食中完全排除才能避免，并且大多数会困扰一个人终身。

我们常说的食物不耐受是什么？

其实食物不耐受的本来含义是非免疫介导的机体对于食物的异常反应，就是说和抗原抗体这些免疫反应、免疫分子无关。比如说我们经常听到的乳糖不耐受。

它是由于人体内缺乏可以分解母乳和牛乳中乳糖的乳糖酶，从而不能完全消化乳糖，导致的非感染性腹泻、腹痛等等。除了乳糖不耐受之外还有味精、阿斯巴甜、水杨酸等不耐受。

但是生活中我们常常把慢性食物过敏和食物不耐受混称，所以一般情况下说慢性食物过敏也可以说是食物不耐受。

慢性过敏产生的原因

引起食物慢性过敏的原因——主要有肠漏、菌群失调、必须营养素缺乏、不良饮食习惯、炎症、遗传等。我们分别来讲讲这些原因。

肠漏为什么会造成慢性食物不耐受？

吃进去的食物消化后大部分的营养物质都是经过小肠吸收，然后进血液循环，进而运输到全身供能。

正常情况下肠道只能吸收小分子的氨基酸、脂肪酸、单糖等。那肠漏顾名思义就是小肠漏了嘛，就像渔网一样，本来网眼很致密，只允许小分子的营养物质进入，可现在网眼变大了，那么大分子的尚未被消化彻底的蛋白质、多糖、甚至更大的细菌、病毒等就会有机会进入血液循环里去了。

当血液里面出现大分子的异物时就会被机体的免疫系统识别为抗原，并产生相应的IGG去包裹住它，于是就形成了抗原抗体免疫复合物了。免疫复合物越积越多，越积越多，堆积在体内各种部分，身体不能够代谢掉，那一定时期，量变积累到质变，身体慢慢就出现症状了。

那菌群失调为什么会造成慢敏呢？

正常的肠道菌群有助于食物的消化吸收，那菌群失调的话就会消化不彻底、有害菌也会产生毒素损伤肠道黏膜，久之也会产生肠漏，最终导致慢敏；

那不良饮食习惯为什么会造成慢敏呢？

饮食搭配不均衡、过饱过饥等饮食习惯，长期的对消化道产生刺激，久之导致肠漏，进而出现慢敏；

所以说慢敏和肠漏是分不开的，肠漏是导致慢敏的结果，同时慢敏形成后也会进一步加重肠漏。

病从口入，我们把握住了口这一关，也就基本避免了大部分的疾病。让宝宝们养成正确的饮食习惯。

小儿饮食的原则：饮食种类不宜过于单一化；饮食量宜循序渐进，不宜过饥过饱；尽量不添加或少添加调味品；烹调方式多蒸煮少煎炸；尽量不吃或少吃生冷寒凉食物。

每一顿饭都应尽可能使之软糯易消化，小朋友脾胃大都脾胃虚弱，不宜吃任何质硬寒凉生冷食物，且宜细嚼慢咽，绝不可狼吞虎咽。

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我是黄圆媛医生，专注于儿童营养和儿童保健领域。希望多和大家交流分享相关知识。

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