豆豆妈：“经常听老人家说，孩子发高烧不降温，脑袋要烧坏掉的！黄医生，你看你看，我们家豆豆都已经烧到38.5℃了，还在各个各的傻笑，是不是已经没救了.......”

很多家长都有疑问：孩子体温那么高，大脑会烧坏吗？

从中医的理论上来说，发热时因为人体的正气抵御邪气，两者相争而化热，当邪气被正气驱赶出人体之后，体温自然就会恢复正常。

所以中医的退热方法是服用祛除风邪的药，以及饮用热稀粥来补充体力，加强抗邪的正气。

从现代医学角度来看，当人体受病原体入侵、体内有炎症反应等异常情况，细胞就会释放一种信号激素—前列腺素。

前列腺素就是免疫系统的传令兵，随着血液循环流到人体体温调控中枢—下丘脑。

我们的人体就像一台恒温的空调，而下丘脑就是控制板，正常情况下设定在37℃左右，但当收到前列腺素传来身体有感染的信息时“前线有战事发生，要提高体温的设定值，让身体进入战备状态”，随之我们的体温就会升高了，身体进入发热状态。

这时皮肤血管会收缩减少散热，如果还不足以升温还会发出增加产热的信号，通过肌肉纤维颤动来更迅速升高温度。这就是为什么发热时还会手脚冰凉、怕冷，甚至打寒战的原因。

那么我们人体为什么会发热呢？对于多数细菌和病毒而言，人体正常体温37℃也是它们生长和和繁殖的适宜温度。

发热时，有些病原微生物活性和繁殖就会变得不那么活跃，而人体的免疫系统反应性却能显著增强（包括白细胞数增加，吞噬细胞和嗜中性粒细胞的杀菌活性、还有淋巴细胞的细胞毒性增强；C反应蛋白升高增强吞噬细胞活性、调节炎症反应并加速组织修复。）

发热，是人体进化获得的一种对抗病原微生物感染的有益的保护机制。

尽管我像一个蹩脚的媒婆使劲给“发热”这套身体免疫机制说着好话，但相信大多数父母还是丝毫不买账：免疫力，我看不见摸不着，但带来的麻烦却是实实在在的！

发热会让孩子感觉浑身不舒服，喂饭不吃、给水不喝、精神萎靡；同时也让父母惶惶不安、担惊受怕，脑子里一直萦绕着几句话：

孩子会不会有危险？要不要给孩子喂退热药？是不是该带孩子去医院了？

孩子的难受叠加父母的焦虑，不得不让人感叹：“发热，要说爱你不容易！”

关于发热，老人们的“育儿经”里常有这么一条：“孩子发热，一定要马上把温度降下来，否则脑子要烧坏的......”

事实真的是这样吗？

发热所带来的不良影响都是暂时性、功能性的。到目前为止，没有任何证据证明，单纯的发热可以引发身体任何组织器官任何实质性损害。（但是伴随高烧人来的体液异常损失和热性惊厥是有危险的，在以后的分享会单独说）

过去的人会有“烧坏脑袋”的误解，是因为脑膜炎、脑炎、小儿麻痹这几种疾病刚好都会出现高热的症状，但是这些疾病造成的脑部损伤都是由病原体引起的，不是发热引起的。

所以，一味追求“降温”“退热”对于疾病恢复没有帮助，病没好，体温降了也会升回去，不降也不会病的更重。

“降温”的意义只是让发热难受的病人舒服一些而已。有些家长一看孩子发热了就马上用“退热贴”，额温瞬间下降就非常开心，可孩子发热的根本原因还没有消除，体温“设定值”也没有恢复正常。

更糟糕的是，这样快速降温传达给身体错误信号，身体会以为热量散失太多，反而拼命制造更多热量，造成不必要的身体消耗。

当疾病逐渐痊愈，发热的原因小时，血液中前列腺素减少，体温自然会降回原正常值，此时，变得相对多余的体热就会引起出汗。

所以，在退热药还没有出现的年代，看到“出汗”“退热”这些讯号，就表示疾病差不多要好了。

疾病是因，发热是果。该处理的是疾病，而不是处理发热。

之前说过孩子高热时怎么选退热药，这里再提一句，对乙酰氨基酚的作用主要是退热和止痛，而布洛芬除了退热止痛还有消炎的作用。

并不是选功能越多的药越好，反而可能会影响对孩子感染病情的判断，延误送医的时机。

对于急性呼吸道病毒感染，对乙酰氨基酚能够起到非常好的退热效果，但因为不具备消炎的作用，所以对于细菌性感染和急性病毒感染并发症起不到任何效果。

正是因为对乙酰氨基酚仅仅只有退热和止痛的作用，所以利于家长相对准确判断孩子病情。

如果孩子用药后热势消退，说明情况并不是太严重，可以继续待在家里观察；但如果热势仍持续不减，不要犹豫，立即送医。