最好的告别

“把今天过到最好，而不是为了未来而牺牲现在。”

对中年以后的人们，特别是老年人，这句话应该作为日常生活的一个准则。

这是哈佛医学院教授阿图·葛文德的《最好的告别》一书中一句很普通的话语，却足够经典。

当初公众号“书单来了”推介这本书时，我在其后的一段留言被采用，得到369人的点赞。“准备入手《最好的告别》，现正在经受煎熬。91岁的老父亲脑梗生活不能自理已经两年的时间，脾气很差，姐妹几个尽心陪伴也达不到老人满意。很无奈，也觉老人很可怜，更不敢遥想只有一个孩子的我们老了会怎样。只能多看书，多修炼自己，以期以豁达的心态面对自己的孤独与衰老。”

读完了《最好的告别》，受益。这是一本非常值得阅读的书籍，豆瓣评分9.0.“他通过一个个具体的案例，从他作为医生、朋友、亲人、儿子的不同角度，思考医学、疾病与老年。他的观察和思考有助于读者更好地思考这些切身的问题，帮助读者做好应对的准备，使读者可能成为更明智的病人或病人家属，有可能老得更舒心，死得更安详。”（译者后记）

我们每个人都有老人，有养老送终的义务和责任；我们每个人也都有年老的那一天，如何体面地活着有尊严地老去，也是一个不可回避的问题。

作为世界上经济最发达的美国，医疗和养老状况令人艳羡。作者高度评价的姑息治疗、善终服务（这是在积极治疗无效和最终死亡之间的一个新的医学与护理阶段，不以治疗为主，而以帮助病人减少痛苦、在亲人的陪伴下，在善终服务医护人员的调理下，安宁地死去为要。）我是第一次听说，在郑州这样的城市，应该还没有配套的政策和服务吧。但在美国，已经普遍存在，得到政府支持、慈善机构的捐助、医学专业人士的参与。

目前，我们国家的养老，大多处于家庭养老阶段，部分城市老人逐渐转移到养老院。“避免入住疗养院的机会直接与养育的子女数量相关联。根据已经做过的数量极少的研究，拥有至少一个女儿对于父母能够获得的帮助至关重要。但是，寿命的延长正好遇到家庭对于双薪的依赖增强，结果对于所有各方都很痛苦，很不愉快。”（P074页）

对几乎所有的老人，养老院都是不得已的痛苦选择。没有人愿意离开自己熟悉的环境，到一个陌生的地方，面对陌生的人群，构建新的人际关系，过一种一成不变、没有多少自我的生活。

但现实是，对于今后的人们，养老院终将成为我们最后的归宿，不管你多么心不甘情不愿。对于我们的父辈，没有精神上的洗礼、思想上的准备，抗拒情有可原。我们尽可能协调好工作与赡养的矛盾，多抽时间尽多的陪伴，给他们物质上的满足和精神上的抚慰。并通过这种贴身的照顾、辛苦的付出，对衰老的无奈与不可抗拒做好精神上的储备。

老年人大多不服老，以为自己能够做的很多，但一旦发生意外，后果不堪设想。因此，尽量不要固执己见，多听子女的意见，就像子女小时候多听父母的一样。当我们老了，不能独立生活，就要乖乖到养老院去，从心理上接受并逐渐去适应养老院的生活。没有生命的安全，快乐无从谈起。

但愿我们老的时候，形式多样的养老机构、丰富多彩的老年服务供我们自主选择。我们可以有质量地活着，从容地老去；有更好的生活，也有最好的告别。