五心烦热出虚汗腰膝酸无力，阴阳不和任脉失调，中医补肾精调阴阳

“丈夫八岁，肾气实，发长齿更......七八肝气衰，筋不能动，八八，天葵竭，精少，肾藏衰，形体皆极，则齿发去”。当男子处于六八至八八年龄段，体内肾精逐渐衰竭，真水枯竭，阴不制阳，阴阳失调，形成男性更年期的病例基础。肾亏还可致精神神经系统病症，如感情淡漠，性情急躁，失眠乏力，思维缓慢等，也可致男子功能障碍，表现为宗筋不用，羊尾，枣蟹等。

而男子肾气衰退主要引起两方面的病理变化，一是肾气衰退导致阴阳失衡，以肾阴虚或肾阳虚为主；二是肾气衰导致脾胃之气的衰退。在此过程中，或以肾气衰退为主，或以脾胃之气衰退为主。导致心，肝，脾等脏腑功能及气血阴阳失调，互相影响，互为因果。

我之前接诊过的一位患者就是这种情况，46岁。患者近半年来经常就无缘无故地烦躁易怒，忧郁紧张，头晕目眩，健忘耳鸣，记忆力也减退，夜里失眠多梦，间接性五心烦热，夜里经常出虚汗，腰酸软无力。更难受的是自己在夫妻生活方面非常差劲，妻子经常埋怨他不中用。

实在顶不住压力就去医院检查了，西医诊断为更年期综合征，给他开了丙酸睾酮、甲睾酮维生素E、谷维素等药物调理，但效果都欠佳。

刻诊见舌质红，少苔，脉弦细。

综合所有情况分析辩证为天葵渐竭，元气不充，阴阳偏颇，任脉失调。

治宜补肾精，调阴阳。

于是，我给他开了一张方子，只见仙茅，知母，淫羊藿，墨旱莲，当归，巴戟天，黄柏，枸杞子，山药，甘草。让他回去调理。

患者回去调理一段时间之后躁怒，忧郁紧张，失眠多梦，出虚汗都有所好转，但仍然感觉眩晕，健忘耳鸣，腰膝酸软。

这个时候治宜滋养肝肾，填精补髓。将方子调整为仙茅，巴戟天，知母，当归，丹皮，枸杞子，熟地，茯苓，龙骨，黄柏，菊花，淫羊藿，山药。继续巩固调理。

后来复诊症状消失，再用温补脾肾的方法。后来电话随访症状完全恢复，也就没有复发。

中医认为男子40-50岁之后，肾气渐衰，天葵将竭，阴阳不和，任脉失调，致使出现这些症状，所以调理的时候当以补肾精，调阴阳为法，我开的方子具有补肾泻火，调理冲任作用的二仙汤，配合具有滋肾养肝，益精明目作用的杞菊地黄汤，意在改善男子综合征的病理状态，使之恢复正常的生理功能，只要用药切合其发病机制，所以药后疗效满意。