「病例分享」高危型HPV持续感染是被动等？还是主动出击消灭？

【性别】女

【年龄】36岁

【居住地】山西

【主要症状】HPV18/45持续感染

【治疗方案】无创+微创超脉冲清毒术综合疗法

【治疗过程】患者发现高危HPV感染3年多，2016年12月体检的时候检查出来HPV18/45阳性，患者未做任何治疗，接下来患者每3个月复查一次，2020年6月HPV检测仍有高危16/45型感染，腺体鳞状上皮化生，随后患者于2020年6月29日至门诊就诊，经过三个多月的治疗，患者于2020年10月复查HPV转阴，TCT未见上皮内病变。

高危HPV持续感染是导致宫颈癌的直接原因，那对于感染高危型HPV的女性是被动等待？还是主动出击积极消灭病毒呢？

在为这个患者成功转阴高兴的同时，我也在想，如果她早一些积极主动治疗，那么这个病不会困扰她这么多年的时间了，厚厚的一沓检测报告单，意味着她这么多年的沉重压力和负担，就像一直背负着定时炸弹，却不知道何时会爆炸。

目前医学认为，感染HPV病毒70%左右的人群有一定自动清除的可能，但这需要在宫颈没有炎症、阴道也没有炎症、免疫力比较好、生活规律的人群众，也许可以自动清除。但能不能自动清除病毒，是没有一个统一的标准，所以也不能告诉你是不是可以自动清除的人。

所以如果感染了高危型HPV，尤其是HPV16、18型，最好尽早进行医学干预。但如果免疫力比较正常，炎症之类不存在的话也可以定期监测，等待自动清除，但不建议等待时间太长，因为医学推测，如果一年左右的时间HPV病毒还没清除，就属于持续感染者，就很容易出现宫颈病变，如果超过两年还是没有清除，就必须要进行医学干预了。