用于治疗偏头痛发作时期的药物主要有止痛药,止吐,消炎镇痛药和曲普坦类药物。其实大多数偏头痛患者是可以找到一个合适自己发作的疗法,然而,儿童,孕妇和哺乳期的女性却比较难以选择。因为许多消炎镇痛的药物并不适合。
有四种药物常用于治疗偏头痛发作:
1.普通的止痛药,例如扑热息痛
2.抗炎镇痛药,阿司匹林,布洛芬
3.止吐药物,如多潘立酮(吗丁啉)
4.曲普坦,列如佐米曲普坦,苯甲酸利扎曲普坦
止痛药
扑热息痛(对乙酰氨基酚)和布洛芬适用于许多偏头痛的发作,此类药物适合及早服用,我见过许多患者都没有及时服用止痛药在头痛到最剧烈的时候,服用止痛药已经没有了作用。
关于服用剂量,这是许多人关注的疑问。对于成年人来说服用500毫克的扑热息痛或300毫克的布洛芬也就是一片,是可以有效控制疼痛。
抗炎镇痛药
消炎止痛药中包括阿司匹林和布洛芬,它们比扑热息痛更能缓解偏头痛,其他类型如双氯芬酸钠缓释片,萘普生或托芬那酸片,关于消炎镇痛的一些常识是必须知道的。
1.一旦头痛开始,最好采取允许的最大剂量,而不是服用最小剂量
2.理想情况下,服用抗炎药物和一些食物,最好不要空腹服用,减少恶心,呕吐的风险。
3.一些患有哮喘,高血压,肾/心衰的患者可能无法服用抗炎镇痛药
4.特别注意事项,请详读说明书。
防止恶心和呕吐
偏头痛的发作极大可能引起恶心或呕吐,这时单纯服用止痛药可能无法生效,这种情况下建议搭配止吐药一并服用,如果在偏头痛发作时期感到恶心呕吐,不要害怕,服用多潘立酮(吗丁啉)即可。
曲普坦类药物
如果止痛药无法控制疼痛,这应该就属于中重度以上疼痛,那么曲普坦类药物是一个很好的选择,它们虽然有很多品牌,比如阿莫曲坦,依来,夫罗曲坦,那拉曲坦,利扎曲普坦,舒马曲坦,佐米曲坦,它们被称为5-HT1激动剂,但先不要高兴,大家市面上可以买到的,只有利扎曲普坦和佐米曲坦。
曲普坦类药物和止痛药完全相反,在偏头痛发作之初不要着急服用。口服的曲坦类药物可以在一个小时左右的时间内快速起效。
有以下情况的患者不可以服用曲普坦药物:
1.高血压患者禁用
2.心脏病高危,不建议服用
3.孕妇禁用
4.哺乳期禁用
另外对孩童也有一定限制,12岁以下儿童不可以服用。
儿童偏头痛发作的药物
成人用于偏头痛的许多药物儿童并未获得许可,但扑热息痛和布洛芬可以给孩子服用,没有什么大的问题。还有止吐药也可以给孩子服用。
怀孕或哺乳期偏头痛的药物
许多药物,都不适合孕妇服用。这也是没有办法的,毕竟还有宝宝。那么疼痛难耐应该怎么办呢?这里提供两个药物的建议。
缓解偏头痛:
1.扑热息痛是最常用的药物,可以在怀孕期服用。
2.布洛芬偶尔可以服用,但在怀孕最后的4个月,不可以服用!!!
在哺乳期间可以服用曲普坦类药物,但要停止母乳喂养72小时。
预防偏头痛
说到预防很多人会有误解,认为就是彻底预防偏头痛不发作,这是一种理想主义。但很抱歉,目前现代医学达不到这样的标准。但确实可以有效减轻发作次数和疼痛程度,我认为这非常有意义。
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页面更新:2024-05-27
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