青蒿鳖甲汤为著名的清虚热汤剂,适用于阴虚发热证,具有养阴透热之功效,临床用于治疗温病后期,邪伏阴分证。是治疗温病后期,余热未尽而阴液不足之虚热证的常用方。
青蒿鳖甲汤来源于《温病条辨》,原书指出主治“夜热早凉,热退无汗,热自阴来者,青蒿鳖甲汤主之。”
【药物组成】:青蒿,鳖甲,生地黄,知母,牡丹皮
【功效】:养阴透热
【临床应用】:主治温病后期,邪伏阴分证。临床表现见夜热早凉,热退无汗,舌红苔少,脉细数。
【分析】:青蒿鳖甲汤证乃温病后期,阴液已伤,热伏阴分所致。人体卫阳之气,日行于表,夜入于里。阴分本有伏热,夜晚阳气入阴,两阳相加,阴不制阳,则入夜身热;晨起卫气行于表,阳出于阴,则热退身凉;温邪久留,阴液耗伤,无以作汗,则热退无汗;舌红少苔、脉象细数,皆为阴虚有热之象。此属于阴虚邪伏之证,若单用滋阴,则滋腻恋邪;若纯用苦寒,又有化燥伤阴之弊。故宜养阴与透邪并进。
方中青蒿苦辛而寒,清透深伏阴分之热;而鳖甲咸寒,直入阴分,滋阴退热。两药相配,滋阴清热,内清外透,共用为君。生地黄滋阴凉血;知母滋阴降火,两者共助鳖甲以养阴退虚热,为臣药。牡丹皮清血中伏火,助青蒿透达阴分伏热,为佐药。诸药合用,滋清兼施,清透并进,标本兼顾,养阴而不恋邪,祛邪而不伤证。
若夜热早凉,汗解渴饮者,可去生地黄,加天花粉以清热生津止渴;兼肺阴虚者,加沙参、麦冬以滋阴润肺;如用于小儿夏季热,加白薇、荷叶梗以祛暑退热。
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页面更新:2024-05-17
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