小编今天的壳子，要从一位来自四川的、痔疮患者的独白吹起：

43岁那年，怀着四分畏惧，五分期待，我躺在了割除痔疮的手术台上。那时，我已经被痔疮折磨了5年。

痔疮就是吃火锅时我犹疑的原因

是我坐立难安的痛苦

更是埋在菊花里的定时炸弹

每个月生理期发作时，我的腚就会痛苦到扭曲，甚至还有可能飙血。

痛苦的菊↑

几分钟的麻醉，和不到二十分钟的手术后，我告别了陪伴我5年的“噩梦”。拆线后一切都好了起来，后悔地问自己：“为啥不早点去做手术！”

考虑到受痔疮折磨的

可能远不止这位患者

小编今天专门邀请到

四川大学华西医院胃肠外科

张明鸣医生

来给我们讲讲“害人不浅的痔疮”

是哪些原因，导致了“十人九痔”的局面？

虽然“十人九痔”比较夸张，但真实情况可能也好不了太多，也从某个角度反映出痔疮是人类特有的常见病、多发病。张医生说：“得痔疮，一半靠‘天赋’，一半靠后天加持。”

天生的痔疮

首先由于人类是直立行走，受重力作用影响，血液容易淤滞于处于人体低位的肛管肛周，该处的组织也容易发生脱垂、下移，导致出现痔疮。其次，随着岁月的流逝，人体肌肉组织也开始逐渐减少。

守护着“菊花”的肛垫平滑肌（Treitz肌）也不例外，在30岁以后就会开始慢慢退化，直至发生不可逆的退行性改变（老化）。这时，如果再有一些不良生活习惯煽风点火，痔疮就会在肛垫附近慢慢发展壮大，趁机作怪了。

俗话说得好啊，天将降痔疮于斯人也，必先苦你心智，劳你筋骨，伤你菊部。

后天的痔疮

一分放纵，一分痛苦；十分放纵，十分痛苦。这句话用于“痔疮养成记”再合适不过。

✖️抽烟喝酒熬夜

别说是痔疮了，消化道的多种良恶性疾病，这几个坏习惯是脱不到爪爪的。

✖️长时间保持一个固定姿势

坐久了要出事，站久了也要出事。久坐、久站时盆腔内血流缓慢、脏器充血，痔静脉丛过度充盈扩张，血液淤滞、组织水肿，同时肠蠕动减慢，影响粪便排空或导致便秘，干结的粪便压迫周围组织、血管，也会引起充血、水肿、血液回流障碍，从而导致痔疮。

因此，坐个三四十分钟活动下，是最好的。不仅活动筋骨，也可以让你离痔疮更远一点。

✖️上厕所爱耍手机爱嗨歌

排便时的体位和用力的动作都会增加腹盆腔内压力，使痔疮“呼之欲出”。你在厕所里每多耽误一分钟，就有可能毁掉一个健康的肛门。上厕所，不是喊你在厕所头东耍西耍。

最佳状态是速战速决，能搞好快就搞好快，超过这个时间，千呼万唤出来的可就不是“屎”，而是痔疮了。

✖️不良的饮食习惯

比如挑食，不吃或者少吃粗粮、蔬菜、水果，比如爱吃海椒！

膳食纤维既能促进肠道蠕动，又能增加粪便体积，对帮助排便、减轻“菊部”负担大大有益。而说起爱吃海椒，很多四川人都会觉得委屈巴巴：你乱说！好多专家都辟谣了，爱吃海椒和得痔疮没啥直接联系。

但你只晓得没直接联系，不晓得海椒和痔疮有很多悄咪咪的间接联系。

①吃得过辣，可能引起腹泻：

排便次数增多，会让肛门直肠频繁受到刺激，引起血管扩张、充血，组织水肿，容易诱发痔疮或加重痔疮症状。

②吃得过辣，会辣痛菊部：

你有没有过这样的体验——头天吃得过辣，第二天上厕所时，肛周会火辣辣的痛。这是因为海椒中存在辣椒素，作用于肛周的特殊受体就会产生灼热感和疼感，加重痔疮症状或为其死灰复燃创造条件。

✖️便秘

拉粑粑困难、干燥，甚至是便秘，会让你的直肠海绵体承受过多不必要的伤害，甚至会划破粘膜血管，造成出血。

✖️怀孕和某些疾病

怀孕和腹部肿瘤会导致腹内压增高，成为发生痔疮的诱因。肝硬化、心衰等疾病状态下，由于有静脉回流障碍，在“菊部”地区就会表现为痔疮。

痔疮分哪几类？华西医生说：.......

痔疮有三类：内痔、外痔、混合痔。

①内痔：主要表现为出血，长大后可脱出肛门形成软软的团块，发生嵌顿、感染、缺血时会引起疼痛。

②外痔：表现为肛门口的软组织团块或皮赘，常伴有肛门不适、潮湿瘙痒或异物感，如发生血栓（血栓性外痔）或炎症还会引起疼痛。

③混合痔：①+②一起来折磨你。

咋个治疗我的痔疮？要不要给它来一刀？

很多人都慌得很，害怕痔疮医不断根。不慌，医生说还能救一救！

张医生翻了翻书说，子（美国Marino教授，1979）曾经曰过：“ 无需治疗没有（肛门）体征的症状，也无需治疗没有症状的（肛门）体征。”

啥子意思呢？

这些情况不用开刀

简单点说，如果你的痔疮和你和平共处，只是偶发性出血，那你不用下刀，注意改善生活饮食运动习惯即可。

多喝水，多吃富含纤维的食物，以保持大便通畅。

不要长时间久坐、站、蹲，上厕所专心致志，速战速决。（这件事，能搞好快就搞好快）

戒烟酒，避免经常熬夜、饮食不规律过于油腻。注意饮食卫生，避免发生腹泻。

做做提肛动作，这个动作不挑时间，随时随地都可以来几组。

在医生的建议下，适当的使用一些药物，如内痔可以用“痔疮栓剂”塞肛，大便干结、便秘可以临时使用开塞露或口服缓泻剂协助排便。

这些情况需要开刀

如果你的痔疮出现下面4种情况任意一种，那你必须搞快去找医生评估下是不是该下刀医一下了：

排便伴随严重出血，甚至导致贫血。

急性血栓性外痔，人都能痛麻那种。

经常脱出肛门不能自行回纳。

长期保守治疗都没效果的。

在手术前一定要记得先做个肠镜检查，在医生的建议下，进行痔疮手术。

当然哈，最后的最后，我们的张医生一定要给大家强调几句，防治痔疮的重中之重：

由于痔疮和肠癌并不能完全从症状上鉴别，因此对于45岁以上或者有危险因素（如肠癌或多发性肠息肉家族史、感染过血吸虫病，既往有过肠息肉或者溃疡性结肠炎）者，应咨询医生进行肠镜检查。

守护菊部健康

人人有责

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