科普 | 便血，就一定是痔疮吗？

便血是指血从肛门而出，或随大便挟杂而下，或下纯血。一般认为消化道出血量在50毫升以上即可出现黑便。由于血红蛋白中的铁在肠管内与硫化物相结合而生成硫化铁，故大便呈柏油样黑色。呕血者多有黑便。 便血是肛肠科常见病，引起便血的病因有很多，如痔疮、肛裂、直肠息肉、肠炎、直肠癌等，得了便血怎么办，了解一些便血症状好更有效的治疗便血。

内痔：便鲜血+痔核脱出

内痔出血一般表现为无痛性便血，常常滴血、喷鲜血，有时伴有肿物脱出。

肛裂：便鲜血+肛门撕裂样疼痛

肛裂在排便时常常是粪便带血或滴血，血是鲜红色的，但排便时剧痛。

直肠息肉：无痛便血

直肠息肉一般表现为无痛性便血，大便带血，在粪便外表，血量少，有时伴粘液，偶有近肛门处的息肉可脱出肛门外。

高发人群：中老年人群。

治疗方式：通过肠镜确诊后，主要采用肠镜手术治疗。

直肠肿瘤：便血+粘液+肛门不适感

便血暗红或鲜红，混在粪便内或在便条外，混有粘液，虽然肛门不疼，但有下坠及肛门不适的感觉，并逐渐加重。

溃疡性肠炎：便血+腹痛腹泻

多为血性腹泻或脓血便，严重者血水样便，每日10次以上。可有左下腹或下腹部阵发性痉挛性绞痛，伴有便意或里急后重。偶有恶心、呕吐、上腹不适、发热等症状。

肛窦炎：便血+脓汁

肛窦炎目前是引起肛周脓肿的重要原因之一，表现为便血伴有少量脓汁，排便时疼痛且定位十分明确。

若您发现有便血，请及时去医院就诊，不可自行判断自行用药，以免耽误您最佳治疗时间。