盆腔炎、持续性头痛、脖子上不痛不痒的瘤子，这些症状经常让人联想到妇科病、高血压、甲状腺结节，但是这些也可能是胃癌的症状。

这些都是胃癌转移的信号

1、久治未愈的“盆腔炎”

29岁的年轻妈妈一年前被确诊“盆腔炎”，同时发现卵巢上有个小肿块。在医院断断续续治疗了一年没见好转后，转院后确诊为晚期胃癌。

解析：

胃癌的有些疾病信号提示为，胃“很好”，只是有点“妇科病”，胃自身的癌灶处于早期时，首先会出现转移到卵巢，引起小腹胀痛不适、不规则阴道流血等妇科疾病症状，胃部没出不适，或者只有一些轻微消化不良的症状。

有时也可能是妇科医生给患者做卵巢肿瘤切除手术，通过病理诊断发现是其他脏器转移到卵巢，再做胃镜检查才发现是胃癌。

2、难以忍受的“脑壳疼”

一位73岁的老人经常头疼，头疼越来越厉害，在医院进行头部CT发现脑子里长了两个瘤子，是胃癌的转移病灶，头痛也是因为胃癌脑转移所引起的持续头疼。

解析：

胃癌脑转移的发生率大约0.47%～0.7%，大多为异时性转移，即先发现胃癌且多为中晚期，然后治疗过程中出现脑转移，少数为同时性转移，即诊断胃癌的同时发现存在脑转移，这种胃的原发灶尚不明显就出现脑转移灶的情况较为少见。

对于顽固性头痛，常见的高血压等原因不能解释，一定要到医院做头颅CT的检查，如果发现不是原发性脑癌，要做一个胃肠镜的检查。

3、不痛不痒的“脖子瘤”

50多岁的王阿姨无意中发现自己脖子上长了个瘤，瘤子越长越大，她才以为是甲状腺出了问题，前往医院穿刺活检后发现是胃癌转移到了淋巴结。

解析：

淋巴转移是胃癌的主要转移途径，癌细胞可以逆流进入左锁骨上淋巴结形成转移，引起该处淋巴结肿大，形成颈部肿块。

有一部分胃癌患者，胃部没有任何不适症状，首次出现的症状就是左锁骨上淋巴结转移，形成颈部的肿块、左锁骨上窝或脐周扪及肿大。

胃癌病人的左锁骨上淋巴结的转移率高达26%，一旦发生后，多预后不良，其治疗目前还没有完全统一的标准。

4招区别是胃溃疡，还是胃癌

胃溃疡与胃癌的区分，是人们所关心的问题。

1、从年龄上来看

胃溃疡多见于青壮年，90%的病人均有上腹痛，而且呈周期性发作，每次疼痛可持续几天、几周甚至几个月，然后有一定时期缓解，之后又再发作，常迁延多年。

而胃癌多见于40岁以上的中老年人，早期胃癌一般无明显不适。但一经出现上腹痛等症状，便呈进行性加重，病情发展较快，病程短。

2、从疼痛感上看

其实，胃癌的疼和胃溃疡的疼还是有很大的区别的。

胃溃疡的疼痛多与饮食关系密切，即餐后半小时开始，疼痛持续几个小时，有烧灼感，其后逐渐消失，直到下次进食后再次发现上述节律。服碱性药物疼痛可缓解。

而胃癌的疼痛无规律性，与进食无关，进食后疼痛可加重，也可减轻；疼痛性质不定，可以是钝痛或剧痛，常有饱胀感；晚期疼痛加重，多为持续性，服碱性药物也不能缓解。

当然，上面只是一般性鉴别，进一步检查须做胃液分析、脱落细胞、大便潜血等，以及X线钡餐、胃镜等特殊检查。

确诊胃溃疡之后，还要注意胃溃疡的癌变倾向。中山六院胃肠肛门外科副主任医师杨祖立提醒，胃溃疡癌变有两大信号。

3、疼痛规律改变。

典型的胃溃疡疼痛表现为饱餐痛，疼痛在饭后半小时至2小时出现，至下次进餐前疼痛消失，进食后疼痛再次发作，形成进食—疼痛—缓解的规律。

如果疼痛失去这种规律性，呈不定时发作或变为持续性疼痛，或疼痛的性质发生了明显变化，则有可能是恶变的先兆，应及时去医院进一步诊断，以免延误病情。

4、药物治疗无效。

服用抗溃疡药物后，症状一般能缓解。胃溃疡愈合周期一般为6～8周。很多患者吃药一两周后，疼痛基本得到改善，很多患者会选择停药。

但此时停药，溃疡面仍然存在，遇到合适条件容易反复。如果按常规服用抗溃疡药物治疗一段时间后，效果变得不明显，甚至无效，就应该怀疑是癌变的先兆。