临床中风系列方药

1（一）、中风一号方：

组成：半夏10g，陈皮5～10g，黄连3～5g，全蝎3～5g，地龙5～10g，茯苓10～15g，浙贝母10～15g，川芎5～10g，桃仁10g。

功效：祛风化痰通络。

主治：适用于风痰阻络之中风中经络、脑梗死。

（二）、中风二号方

组成：黄芪30～60g，桃仁10g，当归尾10g，川芎5～10g，赤芍10g，地龙10g，鸡血藤30g，桑枝10～15g，甘草5g。

功效：益气通络。

主治：适用于气虚血瘀之中风后遗症。

（三）、中风三号方

组成：天麻10g，钩藤15g，白芍15g，浙贝母15g，半夏10g，陈皮5g，茯苓15g，生地15g，牡丹皮10g，牡蛎15g。

功效：平肝息风。

主治：适用于肝风上扰之中风、脑出血。

典型案例

陈某，男，67岁。

主诉：左肢无力伴口角㖞斜3天。

现病史：患者因左肢无力伴口角㖞斜3天入院，伴流涎、头晕、肢麻，头颅CT检查示右基底节腔隙性梗死，查体左肢肌力4级，未引出病理征。舌红，苔薄黄，脉弦滑。

中医诊断：中风——中经络（风痰阻络）。

西医诊断：右基底节腔隙性梗死。

治则：祛风化痰通络。

处方：中风一号方加减。

天麻10g，半夏10g，陈皮5g，僵蚕10g，全蝎3g，地龙10g，茯苓15g，浙贝母15g，川芎5g，桃仁10g，白芍15g，鸡血藤15g，防风10g，甘草5g。3剂，每日1剂，水煎服。

二诊：患者流涎、肢麻、头晕诸症好转，仍口眼㖞斜、右肢无力，上方加桑枝15g，葛根15g，继服3剂。

三诊：患者已无流涎、肢麻、头晕等症，口眼㖞斜、右肢无力好转。上方继服6剂，临床病愈出院。

按：《黄帝内经》虽无中风病名，但对中风的描述颇多，如卒中昏迷期有“仆击”“大厥”“薄厥”之称，半身不遂有“偏枯”“偏风”“痱风”等称谓。《金匮要略》指出：“夫风之为病，当半身不遂，或但臂不遂者，此为痹，脉微而数，中风使然。”后世医家多认为中风主要呈现本虚标实、上盛下虚证候，本虚者或气虚，或阴虚；标实者系风、火、痰、瘀为患。

本案患者年老，突发半身肢体无力、流涎、头晕、肢麻之中风证候，但神志清晰，舌红，苔薄黄，脉弦滑，乃风痰之象，辨为中风中经络，属风痰阻络之证，治以祛风化痰通络，以中风一号方加减。方中以半夏白术天麻汤合牵正散加减为主，其中天麻、防风、白芍柔肝息风，半夏、陈皮、浙贝母、茯苓化痰祛湿，僵蚕、全蝎、地龙息风化痰通络，川芎、桃仁、鸡血藤活血通络。诸药合用，而收奇效。