中医的天赋和悟性主要体现在哪些方面？

1、不是什么神秘化。而是中医的传承并不完整，魏晋之后，很明显有大量的资料缺失。从出土文献来看，从西汉至东汉期间，中医有明显的发展变化趋势，直到东汉黄帝内经成书，末年能出现伤寒论这样的经典。后续像晋还能整理出诸病源候论，里面很明显有伤寒论的相关部分。

但到了唐朝，官方搞的太素就是用的黄帝内经残本，孙思邈中年写千金方的时候，直接就说没见过伤寒论。针灸方面，黄帝内经相关部分主要集中于下半卷灵枢，但是灵枢是宋朝从韩国那边重新换回来的。以至于后续往往都是猜测为主，解谜的成分很高。

2、猜测、解谜就得有标准，目前汤药方面公认的标准实际就是伤寒论。因为伤寒论基本上是目前最早的一本体例完整的方书。在使用正确的情况下，对相当数量的问题，都有效如桴鼓的体验，可以应对急性危重症。所以你所有的猜测、解谜都要回归到内经、伤寒的理法和效果上来。

3、从出土文献来看，从西汉初马王堆的五十二病方，到西汉末的老官山天回医简六十病方，到东汉初的北大医简，再到东汉末的伤寒论，有一些很明显的传承发展轨迹。从十一脉转向十二脉，个人认为是从道家体系转向医家体系，包含相当一部分先秦道家认知与汉代医家认知的差异。

也就是说在内经成书前，其中已然有一次医术体系分流派的传承变化，并在内经中兼容处理后保留下来。所以即便是内经中，已然在部分细节上有两派观点，并不能完全兼容等同。而在伤寒论中，个人感觉是先秦道家认知占了主导。

4、那么在这之后，为了调节源头理论的差异、道家和医家对养生和急诊的手段原则差异，发展出了金元四大家学说，从温燥转向寒凉，从先天心肾转向后天脾胃，从攻邪转向扶正，又从伤寒论残本的基础上，重新发明了一遍传染病和温热病的诊疗。

所以，要学中医，肯定是想学到像伤寒论那种大开大阖、讲究气机变化，而不是单纯堆砌药性的用法。那么，可能所谓的天赋、悟性，很大程度上，就在于能够吸纳各流派的观点，分析各流派的异同，并与实际情况进行对比，提取并整理出适合自己的，甚至是更合理的理论体系。这个要求，跟现代软件行业的架构师的要求差不多，差不多就是这行的下限。否则，悟性不够，不妨就盯住一家学说学习，避免过于混乱。