如此凶险的脑干中风发作前，通过眼睛就能发现些蛛丝马迹

脑梗死是神经内科最核心的疾病，脑干梗死是脑梗死里面最严重的梗死。急性发作率高达90%，即使在抢救设备完善的医院里发生脑干梗塞，病人也是九死一生。脑干一直是医生手术的禁区，稍有不慎就有瘫痪、出血、死亡的巨大风险。

脑干只有拇指大小，却是生命中枢，集中了人体神经核团和传导系统，也是呼吸、循环的中枢所在。脑干部位发生一个很小的病变引起的神经功能的缺损有可能比大脑里面一个拳头样的病变引起的功能缺损还要大。脑干部位出现病变，轻则出现昏迷，重则威胁生命。

如此凶险的脑干中风，其实在发作前会给我们一些信号，通过眼睛就能发现些蛛丝马迹。

脑干发生缺血，眼部出现征兆

支配眼球运动的神经存在于脑干中，正常眼睛看东西，双侧眼球是同向的，如果脑干出现缺血或者其他病变的时候，眼球同向活动的协调中枢或单眼的运动中枢就会发生障碍，出现复视，看东西重影。

出现复视症状的人是脑中风的高危人群，反复出现一过性复视有可能是脑中风的先兆，要注意预防，出现这样的症状面临脑中风发作期限已经很短了，一定要及时去医院就诊。

黑矇

脑干发生缺血，眼部出现征兆

出现黑矇一定程度上是脑干中风的先兆。要及时去医院就诊，以下是出现黑矇的三种情况：

体位改变引起的黑矇危险性相对较低，这种黑矇缓解很快；

另一种是单眼黑矇，体位没有改变，突然一只眼睛看不见了，如果有脑中风的高危因素（比如高血压），单眼黑矇可能预示着一种脑梗塞，与眼动脉缺血有关；

还有一种是坐着双眼出现黑矇，如果您是脑中风的高危人群，体位没有发生变化，突然出现双眼的黑矇，持续数秒或数分钟，短时间内还会反复出现的话，往往提示会发生脑干的中风。

偏盲

脑干发生缺血，眼部出现征兆

偏盲的时候左侧视野或右侧视野不全，又或者有象限盲，所以就会看不全，只能看见一半，但是患者又不觉得，会出现明明看见物体在那边，手伸过去就是抓不到的情况。

有中风高危疾病的患者出现偏盲，预示着有可能会出现脑干的梗死。

偏盲的原理

一只眼睛成的图像是分布在大脑两边的，下图中双眼蓝色区域成像传递到大脑右侧，红色区域成像传递到大脑左侧，当左侧枕叶发生堵塞，红色的信号就传递不下来，这就造成了红色的区域的视网膜无法成像，蓝色同理，这就发生了偏盲。

虽然枕叶不在脑干上，但是枕叶和脑干的供血是同一根血管，当枕叶发生缺血的时候预示着脑干供血的血管有可能要发生缺血了。

人有代偿功能，突然出现一侧视野被矇住的情况，我们可以通过转变头位来代偿偏盲的发生，通过转变头位来代偿又不能完全代替，所以就容易被忽略。

自我检测偏盲的小技巧

测对方有没有偏盲，首先自己不能有偏盲，如果你觉得自己的眼睛看东西不准了或者一边总是看不见，可以让眼睛正常的家里人帮你测试。

测试过程

两个人四目对视坐着，不要动，帮助测试的人伸出左手在患者左边动手指，问做测试的人看不看得见，如果帮助测试的人能看见而做测试的人看不见，则说明做测试的人左侧偏盲。上方、下方、右侧同理，做测试的时候一定要保持四目平视。

如果脑干梗死没有及时的救治，即便生命救回来了，后遗症会一直存在。

眼睛闭不上

脑干发生缺血，眼部出现征兆

有脑中风的高危因素的人群，突然出现了嘴没有歪斜，只是一侧眼睛闭不上了，可能出现面神经核的缺血，同时合并同侧嘴歪斜，提示脑干可能是中风了。

脑干中风所引起的闭不上眼的情况是比较少的，如果出现，往往会合并其他严重的问题，比如口周麻木、舌尖麻木、眼球活动障碍、肢体不能活动、感觉障碍等。

如果您是脑中风的高危人群，当突然出现眼睛闭不上时还伴随有口角麻木、嘴巴漏风、眼球活动障碍、肢体活动障碍、一侧咀嚼吞咽困难等征兆，需要警惕最凶险的脑干中风。

上面四个信号中，最严重的是偏盲，其次是复视和黑矇，再是眼睛闭不上。捕捉这些信号，抢回生命的时间。如果有出现类似症状，一定要及时去医院就医。