要说高血压是伤肾的“魔鬼”，一点不夸张，血压长期处于高水平对肾脏的损伤长久存在，以致肾功能出现大幅度的下降，严重影响到肾病的预后。

肾功能稳定，尿毒症的隐患自然会升高。因此必须要重视预防高血压对肾功能的影响，以及可能引起的心血管疾病等并发症。

肾脏病的发展及高血压的出现，往往是慢性发展的过程，居高不下时必须要用药控制。多数人发生肾功能不全后，一般需长期服药。降压药应用的是否合理规范，不仅影响着高血压，还有肾功能的稳定，需严格遵照时间、剂量用药。

这样用药，吃不对太伤肾、伤心

降压药的用药是非常有讲究的，用得少达不到效果，血压高会伤肾，而如果不遵守剂量，滥用药物，导致肾毒性也会伤肾。

之前有一位慢性肾炎的病友，她本有高血压基础病8年，之前降压是三种药物联合服用包括地平、普利、噻嗪类。最近一段时间，突然出现了头晕、头痛、视物模糊的情况，到院测量血压到了150/100，超标了不少。为何一直在吃药，但血压却越来越高了？

随后的问诊过程中了解到，这位患者平时吃药不太规律，本来一天两次的药物，在血压稳定后，自己就减少服药，有时候一天一次，忙的时候甚至忘记吃了。她一直没有感觉有不舒服的症状，但却没想到病情其实已经悄悄恶化了。

这位患者犯的这个错误，不少肾友可能也存在类似的情况。

服药不正确，导致药效打折扣，不仅会增加血管压力，更会直接干扰肾功能，导致肾脏持续损伤，更严重的是会威胁心脑血管、眼睛等重要器官。

因此肾友们用药时，一定要严格遵医嘱，该用药时不能马虎，严格做到按时按量服药。

还有这降压药使用指南，肾友们一定要知道：

1、降压药不会产生依赖，病情尚未稳定时，记住别刻意停药减药。

2、血压并不是降得越低越好，血压低容易已出现头晕、黑朦的状态；

3、有些药漏服危险大如可乐定，有的漏服影响不大，如果及时发现，还是要补上。

4、任何降压药服药后，都需重点监测肾功能的情况，预防伤肾。

降压药目前种类比较多，肾病比较常用的包括地平类、普利类、沙坦类、噻嗪利尿剂类等等。大多降压药对肾功能比较友好，少部分需要注意血压及引起的肾功能及一些指标的异常。

比如普利或沙坦类药需注意血肌酐值、血钾值及肾功能的变化。利尿剂则需要注意用量，以免引起脱水等情况。

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