一文了解——胃息肉

随着胃镜检查的普及，我们现在的检查报告上，除了能看到“XX胃炎”外，还能看到“胃息肉”这样的诊断。

息肉是指人体组织表面长出的赘生物，如果出现在胃壁表面的就叫“胃息肉”，长在肠腔里的自然就叫“肠息肉”啦。

我们人类天生就对异常增生的东西充满恐惧，尤其是一提到体内增生就能想到肿瘤。那胃息肉会不会癌变呢？发现后需要怎么处理呢？也许这篇文章会带给你答案！

胃息肉一般多发生于胃窦，少数可见于胃体上部、贲门和胃底。

胃息肉的形态各异，有的像豌豆粒，有的像小火山；

有的和胃壁靠着系带连接，类似于西瓜的蒂，我们可以叫它“有蒂息肉”，

有的底座很宽顶端较小，我们可以叫它“广基（亚蒂）息肉”。

就像我们不能以貌取人一样，这些息肉长成啥样并不能代表它们的良恶，只有翻它们的案底——查病理才能进行判断。

根据胃息肉的病理，我们通常把它们分为胃底腺息肉、炎性息肉、增生性息肉及腺瘤性息肉这几种（大体上如此，其实现实中分类比这个混乱，各有各的理儿）。总体上来讲，可以简单粗暴的概括为非肿瘤性息肉和肿瘤性息肉。

胃底腺息肉、炎性息肉、增生性息肉都算是非肿瘤性息肉，我们大多数的人得的胃息肉都是属于这几类。这些类型的胃息肉癌变率超级低，只有百分之零点几到百分之一左右，在医学上属于小概率事件，大多都不必担心。

而胃底腺息肉，尤其是散发型胃底腺息肉，从某种程度上来说还是一种好现象，因为它的存在往往提示身体没有幽门螺旋杆菌感染。

甚至有大规模临床研究表明，得了胃底腺息肉，患胃癌的风险会更低。

腺瘤性息肉能够算是肿瘤性息肉吧，约10％～25％的胃息肉属于这一类，癌变率高，但也不是百分之百都癌变（只有其中的30％～58.3％），而且还需要看息肉的大小、形态、数量、分型。

不过既然它癌变的倾向性最大，如果存在时间太长，谁也不知道会发生啥情况，所以常规来讲一旦发现就应该毫不犹豫的切掉它，然后定期复查，但凡还有露头就立马毫不留情的打击它。

总的原则就是，发现胃息肉一定要做病理检查！腺瘤性息肉和直径≥1cm的息肉应当切除。散发息肉可以借做活检的名义直接切除。多发息肉可先切除最大的，并对其他息肉进行活检，再根据活检结果进一步处置。

尽管目前我们对于胃息肉发生的原因并不十分清楚，但一般认为与遗传、幽门螺杆菌感染、胆汁反流、药物、烟酒、饮食、年龄、性别等因素相关（老年人比青年人、男性比女性更容易患胃息肉）。

这些因素有些是不可控的，但我们可以通过那些可控因素来预防或减少胃息肉的发生，如及时发现并根除幽门螺旋杆菌，避免滥用质子泵抑制剂（PPI），规范治疗慢性胃炎及胃食管反流病，杜绝吸烟及饮酒等不良习惯。

总之，查出胃息肉不必太过担心，如何治疗听医生的，我们要做的就是配合治疗，保持良好的心态，规律的生活作息，治疗其他疾病也应如此。