大家都知道，胃癌的发病率是越来越高，不仅如此胃癌近些年呈现年轻化倾向。引发胃癌的原因有很多，其中有一种诱因就是我们今天要说到的主角——幽门螺杆菌英文简称Hp。

我国胃癌高发区成人Hp感染率在60%以上。幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌；Hp感染引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌；幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌患者中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。

那么幽门螺杆菌到底是怎么回事呢？

1983年医学领域工作者第一次从慢性活动性胃炎患者的胃黏膜活检组织中分离出幽门螺杆菌，是目前所知能够在人胃中生存的唯一微生物种类。幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。2017年10月27日，世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考，幽门螺杆菌（感染）在一类致癌物清单中。

幽门螺旋杆菌是革兰氏阴性、微需氧的细菌，生存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜轻微的慢性发炎，甚或导致胃及十二指肠溃疡与胃癌。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。长2.5~4.0μm，宽0.5~1.0μm，幽门螺杆菌是微需氧菌，环境氧要求5~8%，在大气或绝对厌氧环境下不能生长。

为什么幽门螺杆菌能够在胃内存活?

1、幽门螺杆菌是一种可以运动的细菌，即使在黏度很高的消化道层它们也可以自由运动。

2、由于胃粘膜上皮细胞表达红细胞Lewis分型的Leb抗原，幽门螺杆菌可以通过其特异性粘附在胃粘膜上皮细胞,将其作为自己的感染对象。

3、由于它们可以分泌大量的尿素酶，使得其生长环境周围的尿素转化成氨，氨可以中和胃酸，使周围PH值升高，避免了胃酸对其的损伤作用。

4、幽门螺旋杆菌靠鞭毛的推动作用，穿透胃粘膜表面的粘液层，定居在胃粘膜上皮细胞的表面而发挥其致病作用。

幽门螺杆菌对人体有什么危害？

1、口臭：幽门螺杆菌通常寄居在人体胃的幽门部，是引起胃部疾病的罪魁祸首，幽门螺杆菌不仅在胃粘膜上寄生作祟，还会在口腔内寄生，特别是牙菌斑里含量最多，引起顽固性口臭。幽门螺杆菌重要毒性物质尿素酶可以分解口腔内的尿素等物质产生难闻的、严重的氨臭味，幽门螺杆菌的存在也与口臭有着密切的关系。

2、胃炎：患者感染了幽门螺杆菌后，幽门螺杆菌能破坏胃黏膜的自我保护机制，幽门螺杆菌能够突破胃酸、蛋白酶、不溶性与可溶性粘液层的保护作用，破坏胃黏膜，引发胃炎。

3、消化性溃疡：由于幽门螺杆菌寄生在胃部破坏了胃黏膜的天然保护屏障和修复功能，致使胃黏膜、十二指肠黏膜、食道黏膜很容易受到胃酸、胆汁等物质的腐蚀却不能够有效修复，从而引发消化性溃疡。

4、胃癌：幽门螺杆菌的代谢产物直接毒害胃黏膜引起炎症反应，本身也具有基因毒性作用从而引起胃黏膜的恶性转化，引发胃癌。

有人说可以通过食疗来治疗幽门螺杆菌的感染？

有许多文章介绍大蒜、卷心菜、蒲公英以及蜂蜜等食品来治疗幽门螺杆菌感染，其实幽门螺杆菌这种细菌非常顽固，想要彻底治疗难度比较大，而且如果不采取治疗方法的话，这些慢性疾病通常是不会康复的。如果靠以上的食品就可以治疗幽门螺杆菌，那么幽门螺杆菌感染率也不会有那么高了，许多人也不用去医院接受幽门螺杆菌的治疗。以上提到的食物在一定的情况下对幽门螺杆菌的确有一定的抑制作用，但是想要依靠它们对幽门螺杆菌进行治疗是不可能实现的。

那么幽门螺杆菌的治疗方法到底是怎样的呢？

幽门螺杆菌的根治现在临床上主要是用药物四联的方法，质子泵抑制剂PPI＋铋剂＋两种抗生素。1、质子泵抑制剂PPI：奥美拉唑，兰索拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑和艾司奥美拉唑。2、铋剂主要是枸橼酸铋钾。3、两种抗生素：①阿莫西林＋呋喃唑酮 ②阿莫西林＋左氧氟沙星 ③阿莫西林＋克拉霉素 ④阿莫西林＋四环素 ⑤阿莫西林＋甲硝唑 ⑥四环素＋呋喃唑酮 ⑦四环素＋甲硝唑；如果阿莫西林（青霉素）过敏则：①四环素+甲硝唑 ②四环素+呋喃唑酮 ③四环素+左氧氟沙星 ④克拉霉素+呋喃唑酮 ⑤克拉霉素+甲硝唑 ⑥克拉霉素+左氧氟沙星。

临床上怎么检测幽门螺杆菌呢？

一、侵入性检测方法：依赖于胃镜活检。1、快速尿素酶试验(RUT)，2、胃黏膜直接涂片染色镜检，3、胃黏膜组织切片染色镜检(如W-S银染、改良Giemsa染色、甲苯胺蓝染色、免疫组化染色)，4、细菌培养，5、基因检测方法(如PCR、寡核苷酸探针杂交等)，6、免疫检测尿素酶(IRUT)，7、(内镜与活检钳消毒不严格可造成医源感染)。二、非侵入性检测方法:不依赖内镜检查 (病人依从性较好)。1、13C或14C尿素呼气试验(UBT)，2、15N尿氨排泄试验，3、粪便Hp抗原检测，4、血清及分泌物(唾液、尿液等)抗体检测，5、基因芯片和蛋白芯片检测。现在医院主流的检查方法为胃黏膜组织切片染色镜检和13C或14C尿素呼气试验(UBT)。

结语：幽门螺杆菌患者可以吃一些大蒜、卷心菜、蒲公英以及蜂蜜等对幽门螺杆菌的生长有抑制作用的食物，但是想要靠这些食物治疗幽门螺杆菌的感染或者说清除幽门螺杆菌，这是不可能的。

我是医疗工作者张，分享健康知识，如果文章对你有益，请点个赞，谢谢！