月经先期又称月经先行、经早、经期超前、经频等,指月经提前7天以上,甚至10余天一行,并连续两个周期以上。若仅超前三五天或偶有提前,一般不作先期论,多以血热或气虚者引起。因饮食劳倦,脾胃受损,中气虚陷,统摄失权,冲任不固,均可引起月经先期。
主要证型:
1、阳盛血热——经期提前,经量多,色深红或紫红,质黏稠有块,舌质红,脉数有力,或伴心胸烦躁,面红口干,小便短赤,大便燥结。
治则:清热凉血,调理月经。
方药举例:清经散合二至丸。
2、肝郁血热——经期提前,经量或多或少,经色紫红,质稠,或有血块,头晕目眩,胸胁、少腹胀满,口苦咽干,舌红苔薄黄,脉弦数。
治则:清肝解郁,理气调经。
方药举例:丹栀逍遥散。
3、阴虚血热——月经提前,经量少或多,经色红,质稠,或有两颧潮红,手足心热,大便干,小便黄,舌红,苔少或无苔,脉细数。
治则:凉血清热,泻火调经。
方药举例:两地汤。
4、脾气虚——一般以周期提前,或兼量多,色淡红,质清稀,唇舌淡,脉弱,或有小腹空坠,或自觉腹胀,或食少便溏。
治则:健脾益气,固冲摄血。
方药举例:归脾丸。
5、肾气虚——周期提前,经量或多或少,色淡暗,质清稀,下肢疲软,手足不温,小便清长,夜尿频多,舌黯淡,苔薄白,脉沉细弱,腰膝酸软。
治则:补肾益气,固冲调经。
方药举例:归肾丸。
6、血瘀证——月经先期,经量多或少,色紫红,有大血块,小腹胀痛,胸闷烦躁,口渴不欲饮,舌质黯紫有瘀斑,脉弦涩。治法:活血化瘀,调理月经。
举例方药:加味失笑散。
月经先期是以周期异常为主的月经病,常与月经过多并见,严重者可发展为崩漏,应及时治疗。按其属虚属实,治或补或泻,或养或清,多以清热凉血、益气固摄为法。若提前至十余天一行者,应注意与经间期出血相区别。西医学功能失调性子宫出血和盆腔炎等出现月经提前也属此证。
页面更新:2024-04-30
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