真武汤出自《伤寒论》82 条和316 条。是治疗阳虚水泛之代表方剂。
方用大辛大热之附子温阳化气行水,为君药;茯苓甘淡渗利,健脾利湿,以驱逐水邪;主水在肾,制水在脾,脾恶湿,得阳则运,故佐以苦甘性温之白术,健脾燥湿,扶土以制水泛;生姜味辛性温,温中散水,走而不守,既可助附子温阳祛寒,又助茯苓、白术健运行水,三者共为臣药,合收培土制水之功。君臣相配可使肾阳复,脾运健,气化行,水道利。白芍苦酸微寒,敛阴和营,与附子同用,破阴结而布阳和,使邪水去而真阴不伤。
真武汤证的主症是:精神疲倦,畏寒,体寒,少腹不适,双下肢浮肿,小便稀少,口渴,不欲饮,心悸。
现代药理研究表明,真武汤具有扩张外周血管,降低血液黏稠度,下调外周循环阻力,减少心脏负荷,改善心肌血氧供应,加强心肌收缩力、增加心排出量等作用。还可以使肾血流量增加,达到利尿消肿的目的。
现代临床上,真武汤运用于治疗慢性心力衰竭、糖尿病肾病、眩晕等。真武汤的利水作用温和,不易导致水、电解质紊乱、心律失常等。
页面更新:2024-03-05
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