防风通圣散治多种皮肤病可减腹部肥胖（131）

防风通圣散出自刘完素《黄帝素问宣明论方》卷三风门，为风门首方，所记载主治甚多，可谓解利诸邪所伤及调理伤寒，疗风通用，可治鼻窍不通之鼻炎；可治目窍不明之结膜炎；可治耳窍不聪之中耳炎；可治口窍不通之口舌生疮；可治气道不利之咽炎、支气管炎；汗窍不利之荨麻疹、毛囊炎；可治二阴不通之小便淋闭、闭经、大便秘结。是以防风为主药通利人体九窍的神效散剂，故名防风通圣散。

防风通圣散方中防风、荆芥、麻黄、薄荷疏风解表，使邪从汗解；桔梗上浮清肺热，主升主出主开；大黄、芒硝泻热通便；栀子、滑石清热利湿，使热从便解；石膏、黄芩、连翘清肺胃之热；川芎、当归、白芍养血活血；白术健脾燥湿，主降主入主合；甘草和中缓急。诸药合用疏风解表，泻热通便，主治外感风邪，内有蕴热，表里皆实之证。

现代临床防风通圣散用于治疗肥胖症、荨麻疹、湿疹、银屑病、接触性皮炎、带状疱疹、痤疮、扁平疣、酒渣鼻、高脂血症、高血压等病症。随证加减：酒渣鼻、痤疮者，去芒硝，倍用芍药；荨麻疹者，去芒硝，倍用麻黄、加盐豆豉、葱白，合用四物汤和黄连解毒汤；尿路感染、尿路结石者，去麻黄，加滑石、车前子、海金砂；小儿急慢惊风者，加羌活；风热咳喘者，加半夏、桔梗；跌打损伤者，加乳香、没药；鼻渊见风热者，加薄荷、黄连。

临床使用禁忌症：①妊娠见皮肤过敏、支气管哮喘或感染者；②妇女月经过多或产后大出血见感染者；③慢性腹泻病人见急性感染者；④有相关药物过敏史患者。

临床使用注意事项： ①营养状况差，精神不振、疲乏无力者慎用；② 哺乳期妇女使用须停止哺乳；③短期使用可能会出现腹泻、心慌气短、恶心呕吐，大汗淋漓，心动过速、血压下降等症状；④长期使用可能会造成药物性肝损害或药物性肺炎等。

有病无病，防风通圣