检查出尿蛋白2+,为什么有的人危险,有的人却并不严重?

尿蛋白2+,在肾病中属于什么水平呢?为什么有时候医生说很严重,有时候医生却表示不严重呢?

检查出尿蛋白2+,为什么有的人危险,有的人却并不严重?

尿蛋白2+的临床意义

尿蛋白2+只是表示你可能有肾病而已。

因为尿蛋白并非只是肾病导致的,还有其它原因(运动、饮食、体位等)也会导致尿蛋白出现加号。所以初诊患者尿蛋白出现加号时,医生通常不会立即治疗,而是建议复查。

因此,单纯尿蛋白2+,只能表示你可能有肾病,无法体现肾病是否严重。

检查出尿蛋白2+,为什么有的人危险,有的人却并不严重?

如何判断肾病是否严重?

如果确定尿蛋白2+是肾脏病引起的,通常会让患者做24小时尿蛋白定量来进一步判断肾病的严重程度。

有人问:两个加号了,还不能判断吗?

实际上,漏蛋白情况与尿蛋白加号的数量并非严格对应,临床上更倾向于通过每天漏蛋白的克数来判断。

定量在1g以下,肾病不算严重,可以用中成药进行控制。

定量在1-3.5g,肾病已经较为严重,可以根据情况使用激素等进行综合治疗。

定量在3.5g以上,通常会伴有水肿,是肾病综合征的重要判断条件之一,通常也需要使用激素等综合治疗,严重时还要联合其它免疫抑制剂。

检查出尿蛋白2+,为什么有的人危险,有的人却并不严重?

如何综合判断肾病病情?

上面说的只是漏蛋白的情况,想要判断肾病严重程度,还需要多角度结合各种指标综合判断。

血压,收缩压(俗称的高压)150mmHg是一个约定俗成的界限,高于这个界限,通常会被判断为较为严重的肾病。

白蛋白,血浆白蛋白30g/l是一道坎,低于这个标准,病情还是比较危险的。

其它方面,是否存在贫血、心衰、电解质紊乱等情况,也是判断肾病是否严重的重要依据。

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页面更新:2024-05-16

标签:收缩压   白蛋白   加号   心衰   电解质   肾病   定量   激素   病情   界限   蛋白   患者   程度   危险   医生   情况

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