肠结核是肠道感染结核菌所引起的疾病。多继发于肺结核，特别是晚期开放性肺结核。

临床常见的症状有腹痛、腹泻、右下腹肿块等。发病年龄多在20岁~40岁，女性稍多于男性。其感染途径有：肠源性、血源性及由结核性腹膜炎或盆腔结核直接蔓延所致。祖国医学虽无本病名记载，但可参考“泄泻”、“腹痛”、“积聚”等篇进行辨证施治。中医学认为本病是由于脾肾阳虚，寒凝气滞，而发生腹痛、腹泻。气为血帅，气滞又可导致血瘀内阻，而形成积聚。

【辨证用药】

1.脾肾虚弱型

腹痛阵作，大便溏薄，面色萎黄，神疲倦怠，腰酸肢冷，舌淡苔薄，脉细弱。

参苓白术丸或者参苓白术散合四神丸由人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草、补骨脂、肉豆蔻、五味子、吴茱萸、大枣组成。

功能：健脾补肾。用于脾肾阳虚型肠结核。

口服：参苓白术丸或者参苓白术散每次6克，每日2次。四神丸每次9克，每日1次~2次。用百部10克煎汤送服。

二神丸由补骨脂、肉豆蔻霜、生姜、红枣组成。

功能：温补脾肾。用于五更泻，晨起即泻，泻前腹痛，泻后痛有所缓，腹部喜温喜按，形体消瘦，腰酸无力，舌淡苔白，脉沉无力者。

口服，每次30丸~50丸，每日3次。用百部煎汤送服。百部每天用量为10克。凡泄泻兼有发热者忌服。

泻痢固肠丸由党参、白术、茯苓、肉豆蔻、罂粟壳、诃子、白芍、陈皮、甘草组成。

功能：健脾温肾，涩肠固脱。用于泄泻肠鸣，日久不愈，肚腹冷痛，纳食不香，倦怠乏力，舌淡苔白，脉沉迟者。口服，每次100粒，每日2次。下痢泄泻初起，邪实积滞未去者忌用。

2.瘀血内结型

右下腹疼痛，固定不移，且有肿块，舌紫暗或有瘀点。

少腹逐瘀丸

由当归、蒲黄、五灵脂、赤芍、小茴香、延胡索、没药、川芎、肉桂、炮姜组成。功能：活血逐瘀，祛寒止痛。用于血瘀有寒引起的小腹胀痛，腰痛者。

口服，每次1丸，每日2次～3次。孕妇忌服。

自从人类发明链霉素以来，结核病已不是一种不治之症。但随着抗痨药物的广泛应用，结核菌的耐药性也在不断增强，抗痨药的效果有所下降。中药在结核病的治疗方面虽效果不理想，但可通过增强机体免疫力，改善临床症状，起到辅助治疗的作用。

肠结核患者可根据自身症状，分别选用以上药物，达到改善症状的目的。