医师考试总结：儿科学—常考知识点（三）

12、苯丙酮尿症新生儿筛查采用Guthrie细菌抑制试验，测定新生儿血中苯丙氨酸的含量。而三氯化铁试验用于较大儿童的初筛检查。尿蝶呤分析用于鉴别各型PKU。尿和汗液有鼠尿味是苯丙酮尿症的典型表现。

13、急性风湿热患儿应卧床休息2周，密切观察有无心脏损害。若有心肌炎应绝对卧床休息4周，若伴心力衰竭则至少休息8周。

卧床休息是治疗风湿热的首要措施。

14、有心脏炎的风湿热患儿宜早期应用糖皮质激素，泼尼松每日2mg/Kg，最大量≤60mg/d，其总疗程8-12周。无心脏炎的患儿可用阿司匹林，每日100mg/Kg，最大量≤3g/d，其总疗程4-8周。

15、Koplik斑是麻疹的特征性表现。麻疹一般病例应间隔至出疹后5天，有合并症者延长至出疹后10天。16、纠正酸中毒可用5%的碳酸氢钠，首次补充量为5ml/Kg。

16、小儿脱水的程度和性质：（巧计方法）无泪厥冷血压降为重度脱水；少泪少尿四肢凉为中度脱水。

低渗脱水：4:3:2液（2/3张）；

等渗脱水：2:3:1液（1/2张）；

高渗脱水：1/3-1/5张液（补液）。

17、重度脱水（低渗）伴休克患儿应紧急扩容，快速输入等渗含钠液（生理盐水或2:1液），即等张液。