男性更年期综合征如何进行营养支持与饮食保健？

一些男性更年期的发病与饮食质量低劣有关；到了男性更年期，身体组成会发生改变，肌容量是减少而脂肪堆积，肌肉力量下降。因此首先应关注饮食保健，改善饮食质量，多吃一些富含蛋白质、钙质和多种维生素的食物，如鸡、鱼、兔肉、豆类、豆制品、新鲜蔬菜等，运动是对抗肌容量减少的最好方法，但健康饮食(包括维生素 D的摄入)也不可缺少。伴有贫血症者，增加黄豆、菠菜等含丰富铁的食物。

男性更年期常出现肌肉关节疼痛，常伴发骨质疏松甚至容易发生骨折，防止或减轻骨质疏松。除了加强直立行走运动外，还应补充钙的缺乏。钙可以产生止痛作用，在骨折发生后立即使用有益处。瓶装牛奶的鼻饲，皮下或肌肉注射无菌溶液来补充钙。在给患者处方钙的时候，医生应该考虑到每个患者的饮食习惯，处方剂量必须达到个体每天钙摄入的推荐水平。有效补还离不开晒太阳(合成维生素D，促进肠道吸收钙)和补充新鲜蔬菜-深绿叶蔬菜、白菜、芥菜、苜蓿、菠菜(生煮后炒)、香菜、绿色豌豆、胡萝卜(富含维生素K，促进体内钙进入骨内)。

既注意营养支持，但同时也要注意避免过度肥胖。一些男性更年期也与过度肥胖有关；而到了男性更年期，身体组成发生改变，肌肉量降低的同时，腹部和胸部脂肪堆积。衰老往往伴随中心性脂肪堆积，此种脂肪沉积与较低的睾酮密度有关。具有腹部脂肪堆积的男性其睾酮水平低，随着年龄增加，睾酮下降，内脏肥胖，心血管疾病风险越来越大。因此，饮食要合理。做到：

(1)什么都吃不挑食：均衡饮食，荤、素、粗、细搭配，食物种类分布广一点；一荤(以白肉为主，如鸡、鸭、鹅、鱼等)、一素(豆类、燕麦、瓜果、蔬菜、豆腐等)、一菇(菌类、藻类、海带、木耳等)。

(2)适可而止八分饱：每顿食物量均要控制，这顿饭不适宜，下一顿饭不能替代。

男性更年期常出现潮热，是由于应激、特殊饮食及不利的环境因素所诱发。例如在应激状态下特别容易出现潮热；食用过热的食物、有刺激性的食物、饮酒、热饮料(热咖啡、热茶)、进食过多等均与发生潮热有关；衣着过多也容易因为热而发潮热；做事情过急或来到一个温热环境也可诱发潮热。因此，应该注意行为方式和那些容易诱发潮热的食物、饮料、衣着，并尽量避免。

男性更年期还多出现情绪和精神心理方面的症状，如情绪不稳，易怒，精神紧张，坐立不安；或抑郁、焦虑、惊恐、失眠；筋疲力尽，缺乏活力；疑病，自信心下降等。应在食物中适当增加一些山药、茯苓、大枣、核桃仁、龙眼肉、桑葚等，或与其他食物做成饼、饭、粥、膏等。适当多吃一些富含维生素E的食品。若出现胡须生长减慢，性能力与性生活频度下降，晨起阴茎自主勃起次数减少，性欲望下降等，适当增加一些羊肉、虾、韭菜、核桃、羊睾丸等。

减少或避免使用对健康有不良影响的药物：化学药物如己烯雄酚、毒品和兴奋剂、阿片制剂、巴比妥类、糖皮质激素、安体舒通、西咪替丁、地高辛、黄体酮等可导致睾酮分泌减少。泌乳素不正常升高可导致睾酮分泌减少，药物如雌激素、西咪替丁、安定、舒必利可引起泌乳素升高。