阿胶：是被神化的“水煮驴皮”，还是“补血圣药”？

近日，卫计委公益热线官微发布一则动态称：阿胶并不值得买，因为它只是“水煮驴皮”。驴皮的主要成分是胶原蛋白，这种蛋白质缺乏人体必备的色氨酸，所以并不是一种好的蛋白质来源。

26日晚间发布致歉声明，称因审核不严转发了博文《过节不值得买之阿胶》，虽发现问题后迅速删除，但仍引起关注并造成误解。对此，向广大网友和12320的用户诚恳致歉。

很多对阿胶以偏概全的评论，实际上，这本身就是对中医中药不客观的认知。

首先，不应该用生活经验理解中医

的确，阿胶是用驴皮熬制而成，但从原料到制作，都有特殊讲究：要选特种的黑驴皮，经煎煮、浓缩制成的固体胶，原产自山东省东阿县，至今已有近三千年历史。

之所以需要繁琐的工序，因为阿胶是中医滋阴第一药，而中医“阴”的含义中，最重要的一点就是身体的根基，地基不夯实，地基之上的大楼就会摇摇欲坠，这也是为什么中医在阴阳平衡的基础上，唯独提出“奉阴者寿”的养生治病准则，就是强调“阴”这个身体地基的重要性。

要夯实地基的阿胶，原料自然要千挑百选，制作自然要千锤百炼，怎么可能是水煮驴皮那么简单？

又有人会问，驴皮可以用牛皮、马皮替代吗？不同的动物胶，在从中医角度来说，有着不同的性味和功效。驴属于水性，水性是主收敛的，阿胶就是取其收敛的性质，所以就必须用驴皮来熬制。

牛皮熬制的，其商品名就叫黄明胶。黄明胶性平，驴皮胶平中带温，功效和适用对象不一样。而用马皮熬制的效果恰恰相反，马皮药性下血，孕妇一旦食用后，极有可能导致流产。

三者并不可同日而语。很多时候，不能完全用现代医学衡量传统医药。

第二，以“成份论”否定中药功效是偷换概念

质疑阿胶的证据是：“阿胶所含的胶原蛋白，不含色氨酸，不是优质蛋白”。

光是这个衡量标准，就显出了质疑者视野的狭隘，因为阿胶本身就不等于胶原蛋白。

就像青蒿也不等于青蒿素，这也是为什么，虽然青蒿素因治疟获了诺贝尔奖，但对青蒿素耐药的疟原虫已经出现，而青蒿与其他中药配伍的中药治疟方剂，却没有耐药问题，原因很简单：中药的有效成分，只是科学认知了的中药的一部分，远不是中药的全貌。

第三，错误把“血虚证”等同于“贫血”

普通人、非中医专业人士或许对阿胶在临床的应用不清楚，而且常常会将中医的“血虚证”与西医的“贫血”混为一谈。

血虚证的临床表现为面色淡白或萎黄，唇舌爪甲色淡，头晕眼花，心悸多梦，手足发麻，妇女月经量少、色淡、后期或经闭，脉细等证候。

血虚证与贫血有密切关系，但“血虚证”不等于贫血！

虽然有“血虚证”患者合并贫血情况，可首先得明确贫血原因，有针对性地采取治疗措施。阿胶是否能够改善贫血，需要针对不同临床情况进行临床验证。

古人需要止血的时候才用阿胶，通常产后气血虚、崩漏出血不止，临床用当归建中汤止血的时候加阿胶，而且前提是出血、失血过多的情况下。

中医用药重在利用药材的性味归经来实现身体的平衡，这些“水煮驴皮”同样是血肉有情之品，可以补虚劳；而肺主皮毛，同样可以和血补阴、养肺润燥……

所以，阿胶的本质只是一味中药材，任何一味药都没那么神，“有是证用是药”，有病才需要吃药，没事别乱吃。

阿胶补不补血，在于患者适不适用，更在于医生的配伍使用。任何补品都是因人而异，中药材的使用一定是要在中医理论指导下辩证使用，把中医“血虚证”等同于“贫血”，让人贻笑大方。

第四，阿胶传承千年，疗效确切

阿胶是传统的滋补上品、补血圣药，味甘平，入肺、肝、肾经。据《中华人民共和国药典》记载，阿胶是马科动物驴的干燥皮或鲜皮经煎煮、浓缩成的固体胶，有补血滋阴、润燥、止血的功效。

阿胶被最早的医药经典《神农本草经》列为滋补上品，《本草纲目》称其为补血圣药，梁陶弘景《名医别录》记载：“出东阿，故曰阿胶。”另外，在650部中医代表性典籍中，303部有阿胶的应用记载，相关医方达3200余方次。

专家认为，除传统中医理论支持外，近年来大量的药理及临床应用研究也证明，阿胶有补血止血的功效，在治疗妇科、呼吸科疾病，以及肿瘤辅助治疗、提高免疫力等方面具有确切疗效。

其实，不仅是阿胶，三七、冬虫夏草等中药也受到了类似的质疑，都是因无视中医的药效理论不同于西医的药理研究，二者分属不同的医学理论体系。中药药效理论所涵盖的远不止于化学分析层面，其寒热温凉、升降浮沉、配伍归经等经典理论还需要更深层次的研究探索。

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