现如今，得益于科技和生产的进步，绝大多数的现代人都能拥有衣食无忧的幸福生活。人们的平均寿命得以显著增长，越来越多的人在步入六十岁后都慢慢接受了安闲舒适的养老生活。然而，疾病往往会给这份惬意带来阴影。

在所有中老年人常见病中，高血压绝对是最为突出的一个。我国有超三亿人以上的高血压患者，其中十八周岁以上的成年人患病的概率高达百分之三十。超过六十岁以上的老年人，每十个人中就有六个患有高血压。因此，我国高血压的防病治病工作十分严峻。

一、高血压与降压药

高血压是指血管中流动的血液对血管壁的持续压力过高所形成的可能危害心脏、大脑和内脏器官的正常运作的症状。人们把动脉循环血压分为舒张压和收缩压。

当收缩压持续高于140毫米汞柱，同时舒张压高于90毫米汞柱时，就会被确诊为高血压。高血压会损害心脑血管及内脏功能的正常运作，长期不管会造成脑出血、脑梗和心梗等恶性并发症。

除了遗传因素，高血压的产生原因还有药物因素、精神和环境因素、其他疾病因素、年龄因素和生活习惯因素。约有六成的高血压患者是家族基因遗传所致。

同时高血压发病率会随着年龄的增长而增长。激素类、抗生素等药物都会对血压产生影响，糖尿病、肥胖、神经内分泌等疾病也会引起血压升高。长期的精神紧张、不良环境的影响也会导致高血压产生。

（高血压常见病因图）

不过在所有的致病因素中，生活习惯因素是现在最常见的致病因素。有长期抽烟习惯的人群比不吸烟的人群患高血压的几率高七个百分点。有饮酒习惯人群的比不饮酒人群的患病概率高百分之十。不健康的饮食习惯，如长期摄入高盐高油脂的食物，也极易引发高血压。

随着对高血压产生原因的认识和研究越来越深入，人们对高血压的诊断标准也在不断调整。人们发现，同一血压水平的患者发生心血管病的概率也不相同，为了针对性地进行高血压的诊断和制定治疗方案，人们引入了血压分层的概念。

通过血压分层，医生得以在面对不同人群的患者时，可以进行参考对照，然后根据患者的具体情况判断最适合他的血压范围，从而选用最适合该患者的治疗方法。

从防治高血压的医学常识中我们知道，高血压是一种慢性病，也是终身性疾病，要想控制好血压，尽量降低高血压对心脑血管等的功能性损害，必须长期服药。能够控制血压，治疗高血压症的药物叫做降压药，也可以称作抗高血压药。

降压药可以通过影响交感神经系统、内皮素系统等，对血压进行有效的生理调节。依据降压机制不同，降压药可分为利尿剂、β受体阻滞剂、血管紧张素II受体阻滞剂、钙拮抗剂和α受体阻滞剂这六种。

其中，利尿剂主要用于降低收缩压，一般用于治疗轻度高血压，主要有氢氯噻嗪、氨苯蝶啶和螺内酯等。血管紧张素转换酶抑制剂则适用于糖尿病、心脏功能不全和心梗的患者，比如卡普托利。

（六大种类降压药图）

β受体阻滞剂对青光眼、心绞痛和怀孕的患者效果显著，常见的有倍他乐克。钙拮抗剂对平稳心率有奇效，可以降低心血管病的患病风险，常用的有施慧达。α受体阻滞剂则普遍用于脂质代谢紊乱和前列腺疾病的高血压患者，比如酚妥拉明和哌唑嗪。

二、致命误区

68岁的王大爷在50岁那年确诊了高血压症，因为血压比较高，他不得不按医生的建议开始服用降压药。从服药至今已有近二十年了，看似健康的刘大爷突然有一天头晕摔倒在地，送往医院后被诊断为急性脑溢血。

虽然迅速转入了重症监护室进行急救，但遗憾的是，尽管医生对王大爷进行了全力抢救，但仍未能留住他的生命。后来，王大爷的老伴和子女在听到医生告知病因后一度崩溃。

医生说王大爷是因为高血压引起的血管破裂，而后造成的急性脑溢血，同时还有肾衰竭的并发症，情况十分危重。但是王大爷的女儿说，他不仅知道自己患有高血压，也一直在坚持服用降压药，不过王大爷服药完全凭借自我感觉，也一直在自己“摸索”着配药服药。

王大爷经历过老一辈缩衣节食的艰难生活，从小就节俭惯了，在治病吃药上也一样。他每次把药瓶里的药吃剩一点时就开始省着吃，原本要吃一片的药他能分成四块吃上四天。经常吃的药吃完后，他听说邻居刘先生吃的某种牌子的降压药效果特别好，就也跟着去买。

王大爷对日常血压监测也是可有可无 ，想起来了量一下，没想起来的时候连着几个月都不去测量一下血压。但他还对自己控制血压的情况自我感觉良好，他认为自己吃了那么久的药，不可能没控制好，所以隔一段时间他觉得自己血压正常了就会不吃药了。

就这样自己琢磨着减药，还跟人学着买药，吃药吃的随意，还不坚持自测血压，王大爷最终酿成了苦果。原本健康硬朗的身体一夕倒下，给老伴和儿女留下刻骨的伤痛。

三、应不应该长期服药

日常生活还有很多像王大爷这样的老年人，他们除了吃药全凭自我喜好，还认为“是药三分毒”，拒绝长期吃药。这种对自己健康极度不负责任的做法，使得本来完全可以控制住的高血压，不知不觉间恶化，最终产生了致命的后果。那么，到底应不应该长期服药呢？

对此，有过几十年从医经验的资深医生们反复向大众强调——长期服用降压药是高血压患者维系正常生活的前提。长期服用降压药，才使高血压患者正常生活成为可能，并且更大可能地活得长久。

高血压本身并不会不致命，只是长期高血压会给身体各个系统带来持续严重的伤害，继而并发脑梗塞、脑出血、心脑血管疾病等危重症，最终导致的后果是致残甚至致死。

（高血压的常见危害图）

当然，长期服药的后果因人而异。个人体质和生活方式及所处环境的不同，所以并非每个高血压患者坚持长期服药就一定能取得积极的效果。常用的降压药针对不同的患者人群，疗效各有侧重，不同的人选择不同种类的降压药产生的效果也各不相同。

降压药也会有一定的副作用，可能同一种药对某个人的治疗效果非常好，用在另一个人身上却会产生严重的不良反应。所以高血压患者绝对不能人云亦云，盲目地去买别人口中有效的降压药来吃。

另外，高血压患者们还必须谨慎用药。一旦在服用某种降压药的过程中产生了严重的不良反应，患者一定要及时就医，听从专业医生的建议重新调整药物方案进行治疗。

同时，长期服药也并不代表患者自己可以随意减药、加药、换药和停药。在没有科学检验的前提下，高血压患者并不能正确及时地得知自身血压的具体状况。

与血压值得舒张压和收缩压不同，降压药是否长期有效要看它在血液中的浓度以及固定时刻的峰值变化，如果随意用药，将会很轻易打乱降压药正常运作的步骤，很容易产生血管破裂的严重后果。

长期服药的关键是选对适合自己的降压药，以及科学正确的服药方式。用医生的话来讲，长期服用降压药对老年人的后果要么是血压平稳、副作用微小、与正常人一样高质量养老，要么就是并发症缠身、勉强维持生命、身心痛苦、甚至随时丧命。

它们之间的区别只在于正确的服药方式和健康的生活习惯。因此，对所有的高血压患者来说，长期服药的前提是科学合理地用药。此外，养成健康的生活习惯，比如少吃辛辣刺激的食品，多运动控制体重等，对控制血压、维持身体健康十分重要。

总结：

目前我国有超过三亿的人口患有高血压，但是其中的控制率仅有百分之十七，这意味着大多数患者都没能控制好自己的血压。所有的医生都在强调降压药一定要长期吃，但是很少有患者能做到，这就导致我国每年死于高血压并发症的病人逐年增加。

所有这些惨痛的现实事例都在警醒高血压患者们必须要长期服用降压药。服药方法科学有效的同时还要养成经常监测血压的好习惯。另外还要合理膳食，加强锻炼。只有科学服药，健康生活，才会使高血压这类的慢性病不再成为老年人的健康威胁。