害死科比的“空间定向障碍”与精神科的“视空间障碍”都是些啥？

1.科比之殇

今天凌晨2时54分，中国日报发布了一条微博“当地时间2月9日，美国国家运输安全委员会（NTSB）公布篮球巨星科比·布莱恩特坠机事故调查结果。50岁的飞行员阿拉·佐巴扬（Ara Zobayan）在坠机前做了一个飞入云层的错误决定，造成“空间定向障碍”（spatial disorientation），并在迷雾中迷失方向。

调查员称，佐巴扬按照目视飞行规则执飞，虽被“法律禁止”飞入云层，但还是这样做了。2020年1月26日，科比和其女儿吉安娜乘坐的直升机在加利福尼亚州卡拉巴萨斯市发生空难，机上9人全部遇难。”

2.什么是空间定向障碍？

上文中提到的“空间定向障碍”应该称为“飞行空间定向障碍”？百度百科解释为：飞行空间定向障碍（spatial disorientation inflight），亦称“飞行错觉”、“失定向”。是指飞行中飞行员对自身和飞机的状态、位置、方向、运动及飞行环境的不正确知觉。

根据不同的依据，可作不同的划分：

• 按飞行员的主观体验，可分为倾斜错觉、俯仰错觉、方向错觉、倒飞错觉、反旋转错觉、速度错觉、高度错觉、时间错觉等；
• 按引起错觉的主要分析器，可分为前庭本体性错觉、视错觉及前庭视错觉；
• 按飞行员对错觉的意识程度，可分为I型空间定向障碍、Ⅱ型空间定向障碍、Ⅲ型空间定向障碍。飞行员认识到产生飞行错觉的客观条件和主观因素后，可通过心理训练，去预防和克服它。

飞行空间定向障碍是一种错觉引起的，没有病理性原因。精神科和神经科有一种叫做“视空间障碍”的临床障碍，看起来跟“飞行空间定向障碍”有点相似，那么他们是不是同一个情况呢?当然不是。

视觉性空间定向障碍：不能由视觉认识物体在空间内的各种特性，如物与物之间的方位关系、物与观察者的空间关系、景物之间的方位关系等的症候，简称视空间障碍。

包括几种表现形式：

1. 不能经视觉判断物体在空间的位置。由于视觉定位不准，伸手取物时或伸得过度撞倒物体，或伸得不够或过偏而达不到目标，亦称视觉性共济失调。病灶在双顶叶。
2. 分不清几个物体在空间的位置关系，如不能判断两个物体中哪个距自己近；形状相同的两个物体哪个大些，等等。病变在双顶叶。
3. 丧失对物体的立体感，将立体物体看成平面。病变主要在右半球后部。
4. 不认识常走的路，甚至自己的房间、床位；或不能用言语或图画表达熟悉的路、房间内布置、地理位置。病变主要在右半球后部。

由此我们知道飞行空间定向障碍多由错觉产生，没有明显的病理性因素；而视觉性空间定向障碍多有病理性基础，常常出现在阿尔茨海默病、帕金森病痴呆及儿童学习障碍当中。

（作者：陈结南 图文编辑：沈昶邑）

参考文献：

1.Mammarella I C , Cornoldi C . Nonverbal learning disability (developmental visuospatial disorder)[J]. Handbook of Clinical Neurology, 2020, 174:83-91

2.龚文进. 学习障碍视觉空间障碍研究概述[J]. 中国特殊教育, 2006, 000(005):67-70

3.百度百科：视空间障碍.