磁共振检查一定能明确半月板损伤吗?准确率为95.89%,不能全信

磁共振检查被认为是当前膝关节半月板损伤检查的金标准,只要在磁共振检查中发现有半月板问题,那么大部分都是有问题的,这个准确率到底是多少呢?答案来了,大概为95.89%,这个准确率已经很高了,但是话又说回来,还有大概4%的检查结果可能是有误的,所以我们不能完全相信磁共振的检查结果,也要进一步查体明确半月板损伤的程度,这样更有利于我们做出判断,提示治疗的效果。

磁共振检查一定能明确半月板损伤吗?准确率为95.89%,不能全信


1.半月板的特殊性

半月板是膝关节内的一块软骨,就像垫片一样放在膝关节里面,这块薄薄的软骨对于膝关节的活动及稳定性都有重要的作用,但是有个缺陷,就是这个半月板的血液供应不是很好,常常是处于缺血缺氧的状态,所以导致半月板损伤后自身的修复能力非常差,如果没有早期进行干预,那么半月板就在无声无息中不断退化,最为可怕的是半月板上都没有感觉神经,就算破损也无法及时感知疼痛,最后只有严重影响到膝关节周围的结构,才会出现关节功能障碍,所以一旦膝关节出现疼痛,做一个磁共振还是必须的额,虽然价格有点贵,可是贵有贵的理由,早期诊断对于治疗还是十分重要的。


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2.半月板在磁共振中如何成像?

磁共振检查的清晰度跟磁场的轻度,线圈大小,位置,是否使用造影剂等因素非常有关系,一般我们都会采用卧位进行检查,膝关节处在一个放松的位置,如果膝关节外翻超过15度,那么就会影响到成像效果,磁共振在T1加权和脂肪抑制成像中效果最佳,这些都是医学术语,值得是半月板在这个显示模式中是最好的,磁共振检查是一个影像检查,说白了还是一个通过分析信号改变而成的数字化的图像,在成像过程中可能会有各种因素导致结果出现偏差,所以需要进行反复对比,半月板在正常的磁共振成像中是一个黑色的如三角形的图案,我们称为正常的低信号,当半月板出现损伤的时候,软骨内部会因为炎症而产生大量的氢质子,加上关节里面有大量的关节液,这些关节液会渗入到半月板的破损处,从而在成像过程中出现明显的白色的裂纹,这就可以去判断半月板有无损伤。

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3.判断半月板损伤的几个重要数据!

膝关节的磁共振片子已经有了,那么如何去判断是否损伤上,下面介绍几个重要的数据,这样很多人都可以对磁共振的检查进行简单的判断。第一点:半月板的整体形态是否异常,正常的半月板具有一定的结构特征,这个特征有比如完整的三角形,周围组织没有异常信号等等。第二,关节面发现半月板异常信号,只要在各个磁共振检查的片子中看到了关节面中半月板的异常就可以作出判断,比如内侧半月板后角与胫骨后缘关节软骨的距离超过5mm,那么就可以判断半月板是有移位的。比如半月板体部的高度超过15mm,或者矢状面连续三个或三个以上的体部就说明这个人的半月板太厚了,我们称之为盘状半月板,盘状半月板是非常容易受伤的。同时当滑膜的炎症组织依附到了半月板,腘肌肌腱裂孔,都悔造成影像干扰。

磁共振检查一定能明确半月板损伤吗?准确率为95.89%,不能全信

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页面更新:2024-05-04

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