一、IgA肾病

东部战区总院曾做过一项研究，随访了1000多例IgA肾病，20年后发现：

平均时间24小时尿蛋白定量0.5g以下的患者，几乎没有人发生肾衰竭；

平均时间24小时尿蛋白定量0.5-1g之间的患者，约20%的人发生了肾衰竭；

平均时间24小时尿蛋白定量1g以上的患者，约70%的人发生了肾衰竭。

20年的时间比较能说明问题了：

对于IgA肾病，0.5g是一个警告，1g则是一个危险值。

二、膜性肾病

一项纳入了300多例原发性膜性肾病的研究，随访15年后发现：

尿蛋白长期在0.3g以内的患者，几乎没有人发生肾衰竭；

尿蛋白0.3-3.5g之间、且比尿蛋白最高值减少一半的患者（部分缓解），约30%进展到了尿毒症；

尿蛋白长期高于3.5g的患者，约70%进展到了尿毒症。

可以看到，虽然膜性肾病患者的肾脏更能“忍耐”尿蛋白，但仍然扛不住3.5g以上的大量蛋白尿。

三、微小病变肾病

一项研究纳入了300多例儿童微小病变肾病患儿。由于微小病变的尿蛋白几乎可以全部缓解，所以主要是研究复发。随访18年后发现：

刚缓解不久时复发率较高，约50%，随后逐年降低。

8年之后，复发率降至20%左右，并保持平稳。

微小病变最终进展到尿毒症的约占5%.

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