抗病毒治疗中，是否需要使用保肝降酶药？

转氨酶是细胞中的一种催化剂，大多生存在肝细胞中，而在肝脏受损时，体内的转氨酶便从肝细胞中释放出来，从而进入血液。

一般大家习惯将ALT谷丙转氨酶和AST谷草转氨酶数值的高低来界定肝功能是否正常。一旦这两项指标升高，很多患者便以为是肝功能受损，于是开始四处求医，开始服用各种保肝降酶药，反而忽视了抗病毒治疗。

事实上，保肝降酶药只是乙肝治疗中的一部分，它的药用价值并不能取代抗病毒治疗，但也不是全无用处。

保肝降酶药:使谷丙转氨酶达到“最佳”

乙肝病毒是导致肝脏炎症、肝纤维化、肝癌的基础，因而抗病毒治疗就显得极为重要。部分患者在及时正确的抗病毒治疗后，实现乙肝"大三阳”转为乙肝小三阳”，还有部分患者甚至出现了表面抗原阴转，产生抗体，从而获得了临床治愈。

在抗病毒治疗中需要使用保肝降酶药吗?

在抗病毒治疗过程中，可以根据病情的情况，选择少量或静脉使用保肝降酶药，既能有双倍抗病毒的效果又可控制病情进展 。但需要注意的是，单独使用保肝降酶药不仅达不到抗病毒的效果，还会适得其反。

谷丙转氨酶(ALT)是肝组织损害的指标。谷丙转氨酶正常时，一般不适合抗病毒治疗，除非谷丙转氨酶大于正常者上限2倍，并且肝脏有中等程度炎症或纤维化，但谷丙转氨酶超过上限3-5倍时，抗病毒疗效更佳。

可是没有谷丙转氨酶升高，乙肝"大三阳”转为乙肝"小三阳”的几率就会变小，因而把握好谷丙转氨酶幅度变化，发现异常后及时采取治疗措施，会是大三阳的一个拐点。如谷丙转氨酶大于正常值上限5倍以上，适当加用保肝降酶药;