“你的眼睛好大，不会跟甲亢有关吧？”值得警惕的甲状腺眼病

巧笑倩兮，美目盼兮，爱美的姑娘们谁不希望拥有这样一双水汪汪的大眼睛。可天生眼小怎么办?长不够，妆来凑，眼影、睫毛膏等利器应运而生，不少美眉甚至还借助整容术来实现自己明眸善睐的梦想。

眼睛是心灵的窗口,拥有一双炯炯有神的大眼睛，是多少人都会羡慕的事情，但事与愿违生活中还是有很多人上帝给了你一双大眼睛，却让你的眼睛“突出”了，也就是Graves眼病或甲状腺眼病。

什么是Graves眼病呢?

甲亢想必大家都听说过，甲亢初发病时感觉并没什么大碍，此病长时间发展会给身体带来很多的影响。比如甲亢会影响眼睛，这是毋庸置疑的。临床中以眼睛变大为主诉就诊、最后诊断为甲亢的病人不在少数，而生活里不少大眼美女甚至常受到这样的关心：“你的眼睛好大，不会是有甲亢吧。”甲亢和眼睛之间究竟有什么关系?今天就来讲一下。

甲亢和“大眼睛”常相伴而生

甲亢，即甲状腺功能亢进，导致甲亢最常见的疾病Graves病其本质上是一种自身免疫功能紊乱。当机体本来用于抵御外寇的免疫细胞对自己人—甲状腺进行攻击时，会引起甲状腺功能紊乱。同样，当自己人—眼部组织受到这些异常免疫细胞攻击时，就会引起一系列眼病表现，这也被称为甲状腺眼病或Graves眼病。

由此可见，甲亢和甲状腺眼病其实是同一病因所引起不同靶组织(甲状腺、眼部)的损伤，二者是伴生而非因果关系。反映在实际生活中，我们会经常看到眼睛变大总是和甲亢联系在一起的表象。

甲状腺眼病从其发生机制上可分为良性/非浸润性突眼和恶性/浸润性突眼。前者是由于肿胀的眼外肌减少了对眼球向后的牵拉力，加之平滑肌痉挛、眼睑退缩，使得眼球向前移位，形成对称性突眼;而后者则是由于眼球后淋巴组织浸润、眼外肌体积增加而导致进行性的双侧或单侧突眼。

可见，甲状腺眼病所导致的是突眼而非大眼，是金刚怒目而非美人明眸，眼睛压根就不曾变大。

值得警惕的甲状腺眼病

甲状腺眼病不仅不能提升美感，反而会引起一系列眼部不适症状，不予以干预严重者可能会失明。

疾病早期，会出现眼眶周围红斑和水肿、结膜水肿、眼眶炎症和充血，患者常自觉眼睛干涩、异物感、畏光，伴眼睑退缩、眼球突出、复视，以及眼球和球后疼痛。在此期间，症状一般比较轻微，经过休息和治疗后可以恢复正常。

但如果眼部病变持续进展，没有得到及时、有效的干预，症状会呈不可逆性地加重，进而出现眼球明显突出、眼球运动障碍、角膜溃疡和穿孔、视神经萎缩、视功能受损，个别严重者甚至可能导致失明。

得了甲状腺眼病怎么办?

培养良好的用眼卫生习惯。当眼睛有异物感、刺痛或流泪时，不要用手直接揉搓眼睛。

避免在光线条件差的情况下阅读。用眼时间不宜过长，经常做眼球运动，放松眼部肌肉，但要注意避免向上凝视等动作。

佩戴有色眼镜。防止光线刺激和灰尘、异物对眼睛的侵害，尤其是当遭遇强日光照射时，墨镜应成为随身必备，症状严重者(如复视明显)还应佩戴眼罩。

清淡饮食。限制水盐摄入，禁食辛辣刺激食物，少饮酒。

严格戒烟。吸烟实在是有百害而无一利，与众多不良临床事件有着千丝万缕的联系。而对于甲状腺眼病，吸烟被认为是导致眼病发生和恶化的主要危险因素，不仅使眼病病情恶化，而且降低治疗效果、增加治疗风险。

睡眠时建议高枕仰卧。这样可以缓解因静脉回流受阻造成的眶压增高，减轻眼部症状。

使用眼药水或眼膏。如果存在眼睛留白现象(角膜暴露)，建议白天使用润滑型眼药水、夜间应用润滑型眼膏。

定期到医院做角膜检查。及时发现并处理角膜溃疡、全眼球炎等病变。

保持甲状腺功能稳定。事实证明，患者甲状腺功能处于异常时(包括甲亢和甲减)，眼病的患病率也显著升高，而甲功异常状态得到纠正后，眼病症状也能得以减轻。

甲亢疾病常常会引发甲状腺眼病，甲亢患者保护眼睛，要从生活细节开始。此外一旦发现自己出现眼病相关症状，要及时就诊，早期预防、科学治疗，这样才能确保健康。