想要宝宝的甲减患者，你所担心的疑虑这里都有答案

想要孩子一直要不上，去医院检查才发现是甲减引起的在门诊经常碰到夫妻俩人或者妈妈(婆婆)带着儿媳妇前来咨询：医生甲减还能怀孕吗?如果治疗期间怀孕会对胎儿有影响吗?甲减患者产后可以正常哺乳孩子吗?

其实，只要甲减治疗、控制两手抓，妈妈和宝宝在孕期和产后还是能够好的。

就拿第一个疑问来说甲减还能怀孕吗?

甲状腺激素会影响体内宝宝的体格生长、头脑发育，所以甲减可能会导致怀孕期间流产、妊娠高血压、低体重儿、死胎、胎儿智力发育不全等情况发生。

所以在要宝宝前必须先控制好甲减，才能保证孩子的身体健康。

对于有甲减但计划怀孕的女同志们，首先要区分两种情况：TPOAb阳性和TPOAb阴性。

TPOAb阳性会使不孕、流产、早产等孕期不良事件的风险相应升高。

因此，对于TPOAb阳性的妈妈，备孕前需要使体内的促甲状腺素TSH达到0.1 ~ 2.5 mIU/L的水平，最理想状态是达到0.1 ~ 1.5 mIU/L的水平。

对于TPOAb阴性的情况，TSH控制在这个水平是否能够获益，目前还没有明确的资料证明。TSH该怎么控制，具体需要根据主治医生的建议来定。

当然，TSH只是一个指标，还要综合考虑其他身体情况，听医生的话进行调养，才能真正做到万事俱备，只欠“东风”的备孕状态。

二、如果治疗期间怀孕会对胎儿有影响吗?

我们总说“是药三分毒”，所以不免担心怀孕期间治疗甲减，药物会对胎儿造成影响。

目前治疗妊娠期甲减的药物是左甲状腺素(LT4)，它具有经济、有效、安全的特点。

这种药其实跟正常人体分泌的甲状腺激素基本上是一样的。其实，相比药物对宝宝的影响，妈妈更应关注体内甲状腺激素水平对宝宝的影响。

所以，妈妈应该在医生的指导下，注意不同孕期期间对体内TSH水平的控制。

根据不同怀孕周期，TSH的控制范围也不尽相同：

怀孕 1—12 周：

0.1～2.5 mIU/L

怀孕 13—27 周 ：

0.2 ～3.0 mIU/L

怀孕 28—40 周 ：

0.3～3.0 mIU/L所以在整个怀孕期间，都需要在专科医师指导下定期复查，并随时根据甲状腺功能的结果调整药物的剂量。

所以定期复查是很必要的。

三、甲减患者产后可以正常哺乳孩子吗?

有惊无险生下宝宝，甲减妈妈又开始担心：甲减治疗后自己能不能母乳喂孩子呢?

研究显示，左甲状腺素在妇女哺乳期即使高剂量使用，哺乳时分泌到乳汁中的药量也不足以导致婴儿甲亢或TSH分泌被抑制。

有的资料甚至指出该药根本就不进入乳汁，所以甲减治疗后也能正常母乳奶孩子。

只是，妈妈也别被兴奋冲过头了，要记住在产后 再做一次甲状腺功能的复查，对甲减继续给予积极治疗，否则有可能会导致你的代谢问题，甚至会影响你乳腺的正常分泌，那样，可能就会对孩子导致不利的影响。总而言之，为了妈妈和宝宝的身体健康，在怀孕的前、中、后期都要加强对甲状腺的检查。同时，要注意饮食的营养均衡，饮食的清淡和调节自己的情绪等问题。