麻杏石甘与桑仁清肺口服液治呼吸道有区别，兽医老王谈二者应用

用朴素的语言谈中兽药系列

麻杏石甘口服液和桑仁清肺口服液是目前市场常见的两种治疗畜禽呼吸道的中兽药产品，实际在兽医临床中家禽疾病用得较多。

单纯从药典看麻杏石甘汤的功能主治是：清热、宣肺、平喘，主治肺热咳喘。桑仁清肺口服液的功能主治是：清热、止咳、平喘，主治肺热咳喘。可以看出几乎治疗范围一样。

临床中大多数养殖户是看着说明书在用，也有不少兽医是稀里糊涂地用，都知道治疗呼吸道，具体到那个类型的呼吸道都说不出个子丑寅卯来。

这样可以说是盲目地用，一方面效果差，另一方面延误病情，造成治疗上的二次损失。

一、 麻杏石甘口服液

1、方剂先看兽药典

兽药典截图

这是药典中的截图，虽然是散剂，但是也和口服液治疗范围一样。从药典中可以说看到是治疗肺热咳喘，这是大多数人不理解的。

2、单纯从药典不好理解，需要看看经典的解释

原方出自张仲景的《 伤寒论》63、发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

太阳病发汗后，身无大热者，不可再用桂枝汤发汗解表。如果出现汗出而喘，说明太阳病已经发汗 ，外邪未解，热趋于里，上迫于肺肃降不利而喘；汗出者是里热壅盛，迫津外泄的现象，非太阳中风表虚证，故不可再服桂枝汤，应以辛凉重剂麻黄杏仁甘草石膏汤泄热平喘。

上面这段话对于不懂中医的就是云里雾里，不知所然。故以下用通俗的语言解释。

3、通俗的语言解释

先看方剂中的麻黄，麻黄是一节一节的，中间有孔，所以古人认为它能把肺的气体带走，有宣肺的作用。能发汗，宣肺平喘。另外质量较轻有生发的作用。

麻黄

杏仁，有止咳平喘的作用。质量较重，有降肺气的作用，另外凡是有仁的药物都含有油脂都有润滑的作用。

石膏，本方采用了大量的石膏，石膏寒凉，神农本草经上说它能清十二经之热，可理解为能清内热。

石膏

甘草，这里仲景原方其实是炙甘草，炙甘草是用蜜炙法炮制的甘草。具有健脾补胃气的作用，我认为应该还有补阴液的作用。药厂现在大多是用的生甘草，目的是增加清热平喘的作用。

这样可以看出以麻黄宣肺，杏仁降肺气，实际是调节肺的机能，另外石膏把肺里面的热清掉，甘草增加脾胃功能，有补充肺气和阴液。这样就能把肺热咳喘给控制住。

4、从伤寒论看63、发汗后，不可更行桂枝汤。汗出而喘，无大热者，可与麻黄杏仁甘草石膏汤。

可以看出，该方是治疗太阳病，也就是风寒感冒用药后，未曾治愈。寒气通过了体表而进入了体内，原本机体就发热，发热是机体调动力量抗争病原的斗争，斗争了一次或数次，没有把病治好。

杏仁

结果寒气进入了体内，那肯定进行第二次的斗争，于是又发热，也就是中医上说的郁而化热。这次热肯定比第一次的热重。

由于肺是通过鼻腔和皮肤相连的脏器，所以热集中在肺部，肺部由于有热，所以通过喘来散热。当然这里说得无大热，是说没有阳明的高热，不好理解。可以理解为这个发热没有达到传染病的高热，当然不准确。

这时候就用麻杏石膏甘草汤来调节肺的机能，来把肺热给宣掉，机体就恢复了。

二、 桑仁清肺口服液

1、先看兽药典中的截图

药典截图

2、桑仁清肺的方解

这个方剂是兽药方剂，不像麻杏石甘汤，有专门的解释。但是可以从方剂的药物去分析。

其中的黄芩有清热燥湿，泻火解毒的功效。这个药善于清上焦之热，一般有肺部的热都用它。

黄芩

知母有清热泻火，滋阴润燥的功效。对于发热的且阴液缺乏的常选用，胡希恕老先生说它是强壮性的退热，很形象。

桑白皮是桑树的皮，具有泄肺平喘，利水消肿的作用。这个药物不光治疗肺热的喘，还治疗肾脏的疾病，像五皮散中就有桑白皮。

桑白皮

海浮石，这种东西虽然挂个石字，但是它多孔，质量较轻，所以叫海浮石，其实主要成分就是硅酸盐，含有铝、钾钠等元素。所以这个药物能清肺火，化痰，特别是老痰，软坚、通淋。

这几个药物组合就有泻肺热的功效。在这个方剂中是君药。

连翘这个药物有清热解毒，消痈散结、疏散风热的功效。石膏，大寒能清热泄火，但是在这个方剂中用量不大。

连翘

这两个药物组合，能清热还能疏散风热。在这个方剂中是臣药。

剩下的橘红、前胡、枇杷叶、苦杏仁，大多具有止咳化痰的作用。

甘草在这里有止咳调和诸药的功能，在雌方剂中是使药。

3、由以上可分析出这个方剂有四部分，即、君、臣、佐、使。以泄肺热为君，以清肺宣肺为臣，以止咳化痰为佐。

橘红

三、麻杏石甘口服液和桑仁清肺口服液在治疗鸡病上的区别

单纯从药典看麻杏石甘汤的功能主治是：清热、宣肺、平喘，主治肺热咳喘

桑仁清肺口服液的功能主治是：清热、止咳、平喘，主治肺热咳喘。

从以上可以看出二者仅有一字之差，似乎治疗几乎相同。其实不一样。

1、 麻杏石甘口服液从以上分析中可以看出善于解表，也就是退热快。因为方剂中的石膏比例很大。

而桑仁清肺口服液中的石膏比例较小。解表效果不及麻杏石甘口服液。

2、 桑仁清肺口服液中有大量的止咳化痰药物，所以对临床上有痰的病例比麻杏石甘效果好

3、 桑仁清肺口服液有清热解毒的药物，清热解毒强于麻杏石甘口服液。

4、麻杏石甘对风寒咳嗽，痰热壅盛着不适合。这两个方剂都适合风寒未解，郁而化热。

最后，从上面方剂可分析，麻杏石甘口服液善于治疗发热，有肺热引起的喘咳的症状，但是痰不多的病例。比如着凉感冒后引起的肺炎，支气管炎，但是解剖痰不多。

而桑仁清肺口服液善于治疗慢性病例转换而来的痰多，且痰液黄稠，咳嗽，发热不严重，比如气囊炎，气管有粘痰，栓塞等。发热不如麻杏。

但是要注意现在兽药厂经常把这两个 方剂进行改造，使其治疗范围变广或改变。