现年65岁的李大爷出现腰痛的症状已经有五六年了，由于疼的不是很厉害，李大爷也没有系统的治疗过，每当痛的时候就贴贴膏药。最后李大爷逐渐出现双下肢酸胀、麻木、乏力等症状，且直立、伸腰时这些症状加重，弯腰、下蹲时较减轻。

更令李大爷感到纳闷的是，平时走路走了一两百米左右就会出现下肢酸胀、麻木且乏力的感觉，需坐下休息一会儿，待疼痛麻木感缓解后才可继续行走，这给李大爷的生活带来诸多困扰。

有一次，李大爷索性骑自行车代步，没想到连续骑了好几公里，李大爷反而没有腰部酸麻胀痛的感觉。

近些日子，在老伴的提醒下，李大爷终于去骨科看了看，通过检查，李大爷被诊断为腰椎管狭窄症，李大爷此前一直以为自己是年轻时劳累，年纪大了导致的一般性腰痛或是腰肌劳损，医生告诉李大爷这并不是一般的腰疼，应当积极治疗。

什么是腰椎狭窄症

椎管由多个椎骨的椎管连接形成，对椎管内的脊髓神经起到保护作用，若因各种原因导致椎管狭窄，压迫脊髓神经根或马尾神经，则会出现腰腿痛、坐骨神经痛、间歇性跛行等症状，称为腰椎狭窄症。

李大爷行走数百米后出现腰腿酸麻胀痛，坐下休息一段时间，待症状缓解后才能继续行走的症状即为间歇性跛行。腰椎管狭窄症通常见于40岁以上的中老年人，女性的发病率略高于男性，常由于先天发育异常，腰椎退化、老化，脊椎外伤，相邻椎体发生滑脱，骨质增生，椎管内的韧带肥厚等原因引起。

为什么腰椎管狭窄症患者骑车时腰痛症状减轻，走路时反而走不远呢？

这是由于在骑车时患者的腰部可保持自然弯曲，腰椎管略有扩大，神经受压迫程度暂时有所缓解，弯腰、下蹲时症状缓解原理亦是如此。

生活中，人们常将腰椎管狭窄症与其他类型相混淆。腰椎狭窄症与腰椎间盘突出症的主要区别是后者一般不会出现间歇性跛行，且腰椎间盘突出症患者常出现腰部后伸受限，直腿抬高试验为阳性，而腰椎狭窄症则为阴性。

腰肌劳损主要是腰部的肌肉和筋膜组织病变，腰痛的轻缓程度与气候变化及劳累程度相关，劳累后加重，休息后可缓解，反复发作，常没有腰椎管狭窄症的间歇性跛行、坐骨神经痛等症状。

腰椎狭窄症该怎么治疗

腰椎狭窄症的治疗以非手术治疗为主，大多数患者经过保守治疗可有效缓解症状或长期稳定病情。若经保守治疗无效，症状较为严重者，可采取手术治疗。

平时要注意休息，床板要软硬适中，不可太软；配合针灸治疗可疏通经络，有效缓解症状；平时要注意维持正确的腰部姿势，可佩戴腰部支具等。

（银魅）