因为刮胡子刮了一条不到两厘米的伤口，却被送进医院做心脏手术。正在河北读大三的李某刮胡子的时候不小心在下巴的位置刮了一个伤口。

一周后李某就出现反复高热寒战、乏力等症状，李某以为只是比较严重的感冒，一直在吃感冒药进行治疗，可症状不仅没缓解，反而越来越严重，李某渐渐的出现了胸痛、心悸、胸闷等症状，皮肤、粘膜上还出现了一些瘀点、瘀斑，体温持续高烧不退。

最终，李某因呼吸困难、急性肺水肿转入当地的大医院。在医院经过一系列的检查后李某被诊断为感染性心内膜炎并引发了急性左心衰。心脏瓣膜严重受损，不得不做心脏瓣膜置换手术。术中，医生发现李某的心脏瓣膜已发生穿孔、布满细菌赘生物并伴有心肌脓肿。

医生称李某这是典型的急性感染性心内膜炎。该病的致病菌常来源于皮肤、骨骼、肌肉、肺部的活动性感染灶，例如李某即是刮胡子时刮破皮肤导致局部感染，最后皮肤感染处的病原菌进入血液感染了正常的心脏内膜所致。

该病常可由细菌、真菌等微生物感染引起，其中细菌致病最多见，急性感染性心内膜炎以金黄色葡萄菌居多。

什么是感染性心内膜炎

感染性心内膜炎分为急性感染性心内膜炎和亚急性感染性心内膜炎。

急性感染性心内膜炎的临床表现有高热：常为持续性的不规则发热，体温较高；皮肤及粘膜出现不同程度的瘀斑、瘀点；手掌和足底出现无痛性的出血性红斑；亚急性感染性心内膜炎发病的症状常不明显，以食欲不振、乏力、身体消瘦等表现为主。该病严重者会出现心悸、呼吸困难、口唇紫绀等心力衰竭的表现。

病原微生物感染心内膜后容易黏附在心脏各个瓣膜上，引发感染及炎症，逐渐形成赘生物，影响心脏的正常功能，赘生物脱落进入血液后，还会阻塞各个部位的血管，造成脑部、肺部等组织器官的梗死。

本病的死亡率高达16%~25%，是一种危险性较大的疾病，近年来该病的患病率有增加趋势。原本有心脏疾病史的人群患该病的机率较大，且更易出现各种并发症导致死亡。

治疗预防

该病重在预防，尤其是本就有基础心脏病史的人群属该病高危人群，在日常生活中更应注重预防。在清洁牙齿、皮肤、口腔时，要注意防止受伤感染，高危人群在进行拔牙等有创医疗检查或操作时要提前应用抗生素进行预防性治疗。高危人群不宜进行纹身或是打耳洞等有创伤性的行为。

平时要注意卫生，勤洗手，当身体局部有皮肤或是肌肉等的感染，要积极治疗，避免病原微生物扩散入血。

（银魅）