每天掉100根头发？不要方（huang）！先看看这一篇

Key Points 看点

之所以写这一篇，是因为最近工作室亲友团中出现了较重的脱发案例，叶医生为表示关切，特意翻阅了一些资料。

与其说下文是一篇科普文，不若看作是结合诸多脱发相关信息，从不同角度的再解读。

头发的生长周期

其实，头发是有生长周期的；这个周期循环复始。头发完成生长、退化和休止期之后会自然脱落。之后毛囊会有新的头发生出，重新开始生长期。

所以，每个健康人都是会掉头发的。

头发的生长周期

注：有的资料显示休止期为3-5个月，小助觉得确实因人而异，于是选了一个最具安慰性的时段

如图，从退化期（有的资料也称退行期）开始，头发的生长是渐渐变缓，而且发根会渐渐往头皮表层“退行”，即发根越来越浅。

进入到休止期的头发则完全停止生长，这个时期的头发，发根已经很浅，容易脱落，也终将脱落。

对于走完生长周期掉落的头发，实在不必为之难过。正常掉落头发的毛囊处，终究会有新的头发生出，只是耗时多久，实在要看毛囊的具体情况和心情。

每个人都有处于休止期的头发。一般休止期头发占发量的10%左右，且均匀分布于头皮。虽说容易掉，但正常情况下，这10%的发量不至于同时掉。根据人均10万根头发计算，10%的发量若在3个月或更多的时间内均匀掉完，每天掉落20-100根头发都是正常的。

各位是不是觉得100根很多呢？小助特意数了一下，数了一下，一下。。。

50根就这么多，100根没有想象得那么夸张。但根据小助个人经验，这50根揉成一团，体积也不小。

关于“休止期脱发”

但是，头发会因为其他原因大量进入休止期，即进入休止期的头发占比大大高于10%；或者大量的休止期头发同时掉落，即占头发总量10%的休止期头发一次性掉落25%以上，则形成所谓“休止期脱发”——小助理解：即新生的头发赶不上掉落头发的速度，但是毛囊生命力尚在，就是懒些。

比较典型的休止期脱发案例是产后脱发，目前研究认为，这主要是由内分泌引起的。四川有句俗话“娃娃笑，头发掉”，可谓生动形象。但是妈妈们别太过担心，注意调理，最多掉个一年半载[奸笑]，发量会慢慢恢复的。

还有研究认为，换季之时，尤其夏秋之交头发会较多地进入休止期（似乎跟动物换毛过冬差不多），这个季节头发掉落也会更明显一些。

好消息是：休止期的头发掉落实属正常无须担心。即使严重程度达到“休止期脱发”，那也是暂时的，因为毛囊在这个时期只是“冬眠”了，暂时不愿干活儿而已，待它心情好了仍是一块创造生产的好地。

叶医生特地发来实验室照片力证头发依然茂密[奸笑]

如何判断休止期脱发？

1、每天掉发数量在100根左右，以手梳头发没有一抓掉一大把；

2、均匀掉落，不是紧着一块地猛脱；

3、掉下来的头发完整，不是细幼新发；发根明显萎缩，没有白色油脂（注意发根处白色的小坨坨是油脂可不是毛囊，毛囊是掉不下来的！毛囊其是头发生长的一个“窝”）；

4、实在不放心的可以去医院检查毛囊情况确定脱发类型。

休止期脱发咋办？

对于正常情况的休止期脱发，无特殊治疗建议。在此阶段，各个专家的建议包括：

注意头皮清洁、适当按摩、松缓情绪、注意营养摄入、规律生活、中医调理等。

总之就是不要方！！静待毛囊恢复活力是需要一点耐心的。

其他脱发原因

但除了休止期头发的掉落，造成脱发的原因很多，包括而不仅限于以下：

关于脂溢性脱发

其中，因为激素原因导致的脱发，即“雄激素性脱发”，又称脂溢性脱发最为常见。这类脱发是因毛囊受损，头发失去生长根基而脱落。依据国内流行病学调查研究显示，该病在我国男性患病率高到20%，女性5%。

这个问题，中医是有法子的！

中医角度来看，脂溢性脱发最常见的证型是湿热证。

没错，湿热会导致脱发。

对于脂溢性脱发的治疗，其实中医的理论也非常清晰，就是表达稍微文绉绉一点：

1、固本

中医认为：发为血之余，精血同源。

翻译：如果气血虚亏，头发没有滋养来源，自然是要脱落。所以滋养肝肾、养血填精是治疗的根本。

根据中医气血理论，基本上气血养好了就啥毛病都木有了。

2、驱邪

中医认为：湿热、血热生风，发受风邪侵袭，如风吹落叶。

译：湿热是个坏东西。湿热会导致头皮油脂分泌过旺（有脱发症状的人群，普遍皮肤偏油性）。祛湿热是治疗脂溢性脱发的重要原理。

关于湿热症状的延伸阅读：

方剂解读——老胃病元凶居然是湿气，中医方剂祛湿痊愈！附处方！

中医博士后：看舌头断湿热！高清图慎点！附食疗及方剂推荐！

3、保养

中医认为：针对治疗之余，还须健脾助运化，疏肝化郁滞等。

翻译：“头疼医头，脚疼医脚”，向来不是中医的作风。调理体质、“治未病”才是绝招。所以脾虚的要健脾帮助营养转化吸收、肝郁的要疏肝解郁帮助气血更好地循环滋养身体。

叶医生建议

对于正常的掉头发，不要方。不要过度清洗头发；至于是两天一洗还是三天一洗，要根据自己的情况来决定，不要迷信所谓“规则”。

如果是不正常脱发，还是不要方，方也没有用。目前为之，中西医都没有立竿见影的防脱生发治疗方案；但是越方越焦虑，越掉得多！

但是！脂溢性脱发大部分可治。中医治疗上，祛湿凉血是主要方案，配合外用洗护。

以下是川中名中医钟以泽教授公开介绍的一个洗护处方，大家可以参考：

侧柏叶15g、苦参30g、蛇床子30g

生大黄30g、白芷15g、薄荷12g

透骨草15g、藿香15g、生姜片5g等。

注：此方针对邪实为主的脱发患者；清热祛浊、祛风止痒。

洗护是一个长期的过程，我个人认为中药调配处方虽说功效可能更强，但是自行配制大约不利于坚持，所以大家也可以考虑选择市面上配方成熟的汉方防脱洗护用品。但是建议要换着品牌用，以免头皮产生“抗药性”。

此外，因为中医治疗涉及体质调理，所以治疗周期略长。

脂溢性脱发，重点在防！不要认为年轻时一头茂密头发就可以放任不管；许多脱发是出现在40+或者女性更年期时期。人到中年要注意生活习惯的调整——比如，湿热就是与生活习惯关系密切的，其中最常见的因素是熬夜、焦虑、饮酒、辛辣与肥胖。

最后的话

大约我们都知道健康生活的重要性，然而大多是人在江湖身不由己。可是，我们至少试着从小事情上开始改变：比如，久坐办公室的朋友，定好闹钟，喝水起身上厕所啦！

或者，不健康的习惯若实在不能做减法，那就在其他方面试试做加法——此处删除被系统判定为广告语的文字若干[笑哭]

原文载于Dr叶医生公众号。