肩周炎患者的福音来了！肩关节无痛松解术几分钟解决您的疼痛

近日，郑州中医骨伤病医院脊柱科成功为一名长期遭受肩部疼痛折磨的患者解除病患。病人以前右手不能洗头，手只能伸到半个耳朵高度，治疗后意外发现，右手不仅能参与洗头，竟还能绕过头部伸到对侧耳朵，患者非常激动！

案例一

这位老先生是因为两年前一直照顾偏瘫的老伴儿，长期劳累引起的右肩关节周围炎。入院时候非常痛苦。右手不能洗脸，不能梳头，不能洗头。

治疗前查体：前屈上举80度。外展上举80度。后伸：20度，后伸旋内手勉强够到同侧腰带。然后进完善相关检查，确诊为右肩关节周围炎。

住院第二天给老先生做了臂丛神经麻醉组织下行右肩关节松解术，术后配合、专业的拉伸肩关节手法治疗，治疗后第二天，患者已经可以用右手正常的洗脸刷牙洗头。

我们再次查体。治疗后查体：前屈上举160度。外展上举160度。后伸：40度。后伸旋内手能伸到对侧肩胛骨下方。

案例二

王先生，2020.03.31由门诊收入院。诊断：1、肩周炎；右肩部疼痛伴活动受限2年，加重。右肩关节部疼痛，外展，背伸受限，受凉后加重，神志清，精神可，纳眠可，二便调。

专科检：右肩关节无明显肿大，右肩关节活动度:外展40°，臂上举70°前屈40°后伸10°，内旋15°外旋20°网下肌局部疼痛，局部压痛Ⅲ级，右肩网上肌、肩胛骨内侧缘均压痛Ⅲ级。

术前

04月02号行“麻醉下肩关节粘连松解术”；4月06号专科查体：右肩关节无明显肿大，右肩关节活动度：外展80°，臂上举90°，前屈80°，后伸30°，内旋60°，外旋25°，网下肌局部疼痛，局部压痛II级，右肩网上肌、肩胛骨内侧缘均压痛II级。患者对疗效评价很满意。

术后

适应症：肩周炎，筋腱，滑囊及关节软骨的慢性损害性发炎；

禁忌症：1，局部感染；2，局部皮肤有广泛瘢痕或皮下组织缺乏者。

冻结期的肩关节周围组织粘连，导致肩关节活动障碍，我们要做的手术即是解决粘连的问题。首先，手术在局麻(臂丛神经阻滞)下做，局部关节腔给予局部得宝松、玻璃酸钠注射以润滑关节，消炎止痛。待活动障碍的一侧的肩膀至手臂麻醉后，即在做手术的一侧手臂感觉不到疼痛，也没有力气的情况下，行手法松解手术。

麻醉满意后，我们针对肩关节做向上，向外及向后三个方向的手法松解治疗，整个过程相对痛苦较少，只需几分钟即可完成手术，达到满意的活动范围后手术结束。

做完手术以后需要对患者肢体进行悬吊以防止肩关节麻醉下脱位。麻醉过后就可以开始肩关节三个方向的循序渐进锻炼，到时候医生会给患者指导。

术后需要口服解热镇痛药，在疼痛缓解的情况下才能进行满意的锻炼，一般正规的锻炼术后三天恢复即较满意。

经过张主任的无痛手法肩关节松解治疗肩周炎，王老师十分感谢，感谢张主任治疗了他困惑两年的肩关节活动障碍，自己可以穿衣服了，还可以洗头了，再也不用家人的帮忙了，生活都可以自理了，还给主任点了一个大大的赞！！！