门遇到一位就诊的杨先生问我：“我不抽烟，酒也很少喝，饮食也挺注意的为啥还胃可不好？特别是这个胃酸，快给我痛苦死了。各种胃酸药我都用了，用了就轻，停药就酸，中药我也用过就是效果不好，这个胃酸到底咱能不能治疗啊？”

这位杨先生胃镜检查诊断为：胆汁反流性胃炎。为什么杨先生的胃始终治不好？ 并且杨先生除了胃酸外还有，也是位性格急躁的人，经常出现胸脘胀闷，时有胁疼，饮食不好，嗳气酸臭，大便不成型，日一次。

胃酸倒流是如何产生的

我首先了解胃是如何消化食物的。我们吃东西的时候，食物要经牙齿的咀嚼、再通过狭长的食道，然后进入胃中。在食管下端和胃连接处有一片单项的活门，称作食道下端括约肌（LES）。

这一片肌肉就是食道与胃之间的一道单向门，此区域有一宽约1-3cm的高压区，正常人静息时LES压为10-30 mmHg，比胃内压高5-10mmHg，这道门在正常情况下只允许食物由食道进入胃，成为阻止胃内容物逆流入食管的一道屏障，起到防止反流的作用。

在正常情况下，当我们吞咽时，这片活门口就会打开。在食物进入胃里后，这片肌肉活门又会关闭起来。当肌肉活门无法正常运作时，就会产生胃酸倒流的症状。

胃酸倒流的危害

胃酸是个“暴脾气”，胃酸倒流会造成一系列的危害，首先胃酸过多倒流患者，易致贲门发炎溃损，关闭不全；胃酸倒流入食管，对食管壁的反复刺激，导致食道受蚀出现溃损，胸骨后觉灼热疼痛；胃酸到达咽喉、气管等部位，刺激咽部、气管，从而出现咽部不适、异物感、慢性咳嗽等；胃酸侵及鼻腔会引起鼻腔分泌物的增多。尤其在饭后、平躺等情况下，胃酸反流机会明显增加，这些症状就更加明显。

胃酸是帮助我们消化食物的，如果你消化力减弱或者饮食难消化食物人体就会分泌更多的胃酸来腐蚀掉这些难搞定的食物，这个时候胃酸就会腐蚀胃粘膜而导致各种胃炎的发生。

在中医讲吐酸和肝有直接的关系，很多患者吐酸除了饮食外，还和情绪有关。这个杨先生就是典型的因为肝气郁结导致的胃酸。性格急躁，胸脘胀闷，时有胁疼，这些都是肝郁气质的现象，是因为情绪紧张抑制了胃的消化功能而出现的胃酸，这叫“木郁作酸”。

如果治疗胃酸倒流

治疗以疏肝健脾和胃，炒白术、茯苓、陈皮、半夏、香附、柴胡、瓦楞子、青皮、甘草等（具体用药须在医生指导下使用）。

服药一个月杨先生的胃酸再也没有复发过，关键是服药后性格也没有那么急躁了。