医保单位缴费的30%将不再划入个人账户

职工个人账户将被缩小，资金划转与门诊统筹保障同步推进，征求意见稿在制定过程中，不同专家对个人账户资金全部划走还是部分划走有较大争论，最终取折中方案。

8月26日，国家医保局就职工基本医疗保险门诊共济保障机制发布征求意见稿，提出将个人账户中企业缴费部分划入统筹基金，仍保留账户中的个人缴费。

医保局方案提出，同步完善门诊统筹保障机制，确保职工个人账户资金减少的同时，门诊保障待遇不减。

中国有超过3亿人参加职工基本医疗保险。新冠疫情以来，一些地区医保基金的筹资也受到影响，基金安全受到进一步关注。做小职工医保个人账户，意在充实统筹基金。

单位缴费拟不再进入个人账户

过去，医保个人缴费全部和单位缴费的30%计入个人账户。而改革后，单位缴费部分放到医保统筹基金，不再划入个人账户，个人账户只有个人缴费划入了。

以2019年职工医保基金收入为基数（统筹基金10005亿元，个账5840亿元）粗略估算，改革后个账只划入个人缴费部分，不再划入单位缴费部分，统筹基金将会增加2000亿元左右。

职工医保门诊费用拟纳入报销

对于大量的门诊人群有一定作用，但是高血压和糖尿病等长期吃药的慢性疾病哪还需要去挂号看门诊，挂号也要钱的。
从高血压、糖尿病等群众负担较重的门诊慢性病入手，逐步将多发病、常见病的普通门诊医疗费纳入统筹基金支付范围。

也就是说，开始大部分病门诊是不参加报销的。

个人账户使用范围拟扩至家属

个人账户可以用于支付职工本人及其配偶、父母、子女在医保定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买药品、医用耗材发生的由个人负担的费用。