◇发热39℃最高，急诊医生确诊男子只是普通发热

今年4月份，30岁的蒋先生突然发起了高烧，在妻子的陪同下蒋先生驱车前往了县城医院急诊科看病。进入了医院，在经过核酸检测之后，蒋先生被确认不是新冠病毒的感染者，医生才放下心来对蒋先生进行更深层次的诊断。

医生询问了蒋先生最近的身体情况，蒋先生也都如实回答：他说自己最近这几天是持续性地低烧，刚开始只是浑身没力气，吃一点感冒药体温也就降下去了，感觉好像不是什么大问题，但是没过多久体温又会上升，而且伴随着的乏力疲惫的症状越来越严重，刚开始低烧的时候他也就到门卫处进行了核酸检测，因为是阴性所以也就放心了，只是这个发烧如此反反复复，实在是让他有些担心，于是就来医院就诊了。

医生闻言点了点头，继续询问道，那你这几天在家里最高体温有多少度呢？蒋先生的妻子说最高有测到过39℃，并且拿出手机向医生展示了一张拍下来的体温计的图片。

于是医生拿出听诊器听了听蒋先生的心肺声音，听上去确实没有什么异常，医生取下听诊器，对蒋先生夫妇说道，我初步诊断你的身体应该没什么大问题，应该只是普通的感冒引起的发烧，但是保险起见，你们还是先去做一下其他的检查，做完之后拿着报告单再来我这边给我看看。

说着医生示意蒋先生取下进门时夹进腋窝的体温计，看了下，温度38.9℃，确实是发烧了，又对蒋先生二人说，做完检查之后我先给你开个液，你现在发热的口干舌燥，确实有点缺水。

蒋先生的妻子问道，具体要做哪些检查呢？

医生一边接过下一个患者的病历本一边说，做个心电图，然后拍个胸片再抽个血检查一下血液，这些都是最基本的检查，听上去多，但是想要确保弄清楚蒋先生的发热究竟是否正常就一定要做，如果没有做这三个检查，很多诊断我就算是医生也无从下手啊。

医生都这么讲了，蒋先生和他妻子也觉得确实是有道理的，于是蒋先生就去做了这些检查，一样一样做下来，又要等到检查的结果出来，着实花费了不少时间。

◇检查之后，医生发觉不是普通感冒

蒋先生终于做完了所有的检查并拿到了报告，重新回到急诊科敲响了医生的门。

这时候急诊科已经不是方才那么忙碌了，医生也比较空闲。

医生见蒋先生一进诊室便坐在椅子上气喘吁吁的，登时留了个神，询问蒋先生道，您平时都运动吗，体质如何。

蒋先生答道，自己就是个普通的上班族，平时工作太忙不太爱运动，最多就是偶尔吃完晚饭陪老婆儿子在公园散散步，但是自己的体质确实有些差，有的时候在公园逛了一圈就坐下休息了，实在是有些虚弱。

医生接着问，那您平时会有胸闷气短的症状吗，如果有的话是不是严重呢？

蒋先生答道，是有一点胸闷，比如现在在医院跑了一圈，就有些轻微的胸闷，但是基本马上就恢复了，不是很严重。

医生表示了解了，随即拿到蒋先生的检查报告查看了起来。

首先，医生看了看蒋先生的胸片，没有发炎的症状，医生判断不是发炎。接着医生又看了心电图，蒋先生的心率有些偏快，不过这也是正常的，发热的病人一般心率都有些偏快，不是什么异常现象。

但是方才蒋先生胸闷的情况让医生留了个心眼，之前蒋先生刚来的时候医生确实比较忙，没有仔细诊断，但是现在空闲下来了，医生想着还是得再看看，其实每年都会有患者患上了心肌炎但是被误诊为普通的感冒发热，而蒋先生胸闷这一点不得不让医生怀疑，于是抱着谨慎的态度医生接着看了血检报告。

这份报告真被医生看出了些问题。报告中显示蒋先生体内的白细胞异常地多，达到18x10E9/L，医生心下一紧，如此之高的白细胞值足以说明蒋先生体内一定发生了一些问题了，一般来说，人体内正常的情况下白细胞是不会如此之多的，只有当体内有病毒感染入侵的时候，白细胞才会这么的异常。

医生赶紧又用听诊器听了听蒋先生的心肺声，确实没听出什么来，而蒋先生确实没有呼吸道感染，也没有肺炎，到底是哪里感染了，医生也不能确定。

于是医生告诉蒋先生，他的这个发热不是普通的感冒引起的，但是目前还无法得知究竟哪里产生了感染，建议蒋先生到中心医院去住院一段时间，期间时不时检查一下。

蒋先生夫妇二人也遵从医嘱，前往中心医院办理了住院手续。

◇心肺音产生变化，竟然是感染性心内膜炎！

蒋先生住院后的第三天，管床医生突然发现他的心肺声音出现了像吹风一样的杂音，医生马上重视起来，安排蒋先生做了心脏彩超。

没想到彩超结果出来了的同时，蒋先生也被诊断为心衰和脑梗。

原来蒋先生患有的不是普通的感冒，而是感染性心内膜炎，并且已经伴生出急性心衰和脑梗的并发症，症状出现的又快又急，蒋先生已经缺氧的气喘吁吁了，着实是叫人有些无法招架。

医生赶紧把蒋先生转入ICU病房，先给蒋先生打了镇静药，随即再对蒋先生进行检查，才发现，蒋先生的心脏瓣膜已经损害很严重了。

几个科室的医生讨论了一会，最终决定建议蒋先生做手术，虽然做手术的风险也有，但是严重的心衰和脑栓真的是会致死的，要使蒋先生体内的细菌感染根除，只能冒险摘除坏死的心脏瓣膜，蒋先生和他的妻子也红着眼眶同意了。

幸好，经过医生的努力，手术很成功，术后，蒋先生的身体也慢慢好转，各方面的身体数据都渐渐回升，算是捡回了一条命。

谁能想到一开始普普通通的发热竟然能变成最终的与死神赛跑呢？幸亏蒋先生运气不错，急诊科医生留了个心眼，手术顺利，后期的恢复也给力，才没有酿成悲剧。