助听器声音小怎么办？

近年来，随着助听器技术的飞速发展，助听器变得非常小巧，并随着人们对助听器的认识和观念不断变化，外观与佩戴者自卑心理这两个问题都已得到了根本性变化。唯有第三个问题复杂，有患者自身因素，也有助听器的原因，较难解决，其中堵耳效应就是一大问题。

当不佩戴助听器，耳道处于开放状态时，外来的声音通过外耳道传至鼓膜的过程中会产生共振，可将声音提高约20dB左右。此外，自己说话时，主要是通过骨传导路径，即自己说话的声音直接振动颅骨（脑袋），越过外耳和中耳，直达内耳；骨传导会将自己说话声音的低频提高，耳道开放状态不易察觉这种改变。

而当外耳道口被助听器堵塞后，会出现骨导听阈降低的现象，共振减弱了，低频提高明显了，会造成佩戴者耳部发闷、发涨，好像被什么东西“堵住”。

出现了此类堵耳的问题，那验配师该如何解决呢？

研究表示，助听器佩戴者对自己说话声音的可接受程度与低频增益有关。使用通气孔解决堵耳效应是非常有效的方法，它的目的是将残余耳道开放。

如下图所见，当通气孔内径小于1mm时，其基本上不能解决佩戴者产生的堵耳效应（如图中红色曲线所示，1mm堵耳效应曲线几乎与堵耳式耳模重合）；

当通气孔内径达到3.5mm时，其基本可以有效地解决佩戴者的堵耳效应（如图中蓝色曲线所示，3.5mm堵耳效应曲线与开放声管在低频部分基本重合）。

不过，通气孔的孔径大小并不是直接影响堵耳效应效果的唯一标准。堵耳效应是否能被有效的解决，取决于通气孔的声学质量与残余耳道、鼓膜之间的关系。

因此，为了匹配不同听力损失患者的耳道情况，助听器制造商现已推出声学等效通气孔（AEV）和声学匹配通气孔（AOV），从而直接根据佩戴者的耳道情况，制作最优化的通气孔。