湿疹是一种慢性过敏性炎症性皮肤病。
有的家长带孩子去看医生,医生可能会诊断为“特应性皮炎”,其实湿疹和“特应性皮炎”是一样的概念,临床表现也基本相同。
特应性皮炎只是一种特殊的湿疹,它有自己独有的诊断条件:
1、皮肤瘙痒史;
2、全身皮肤干燥史;
3、屈侧皮肤(肘窝、腘窝等)受累;
4、2岁之前发病;
5、同时并发有过敏性鼻炎、哮喘;
6、父母有特应性皮炎病史;
7、查血IgE、嗜酸性粒细胞增高。
皮肤干燥、抓痕、红斑、丘疹、水疱、渗出、脱屑、苔藓样变是最常见的湿疹/特应性皮炎的症状。
1、皮肤屏障功能不健全
湿疹宝宝皮肤普遍缺乏“丝聚蛋白”,如果把皮肤的角质形成细胞比作“砖头”,细胞间质比作“水泥”,那么丝聚蛋白相当于“钢筋";
缺少钢筋的“房子”是不牢固的,容易出现很多的破洞,一旦周边有“蚊子、苍蝇”等(过敏原),就很容易从破洞进入房子,引起过敏。
2、消化系统发育不健全
湿疹宝宝缺少消化酶,肠黏膜也未发育成熟。
当我们成人吃进牛奶、鸡蛋等富含蛋白质的食物时,消化道的蛋白酶和肠肽酶等就会把蛋白质分解为小分子的氨基酸,然后再吸收;
湿疹宝宝的消化酶缺乏,不能完全分解蛋白质,部分蛋白质到肽链这一段就不能继续分解了,吸收进身体后这段肽链就变成了抗原。
3、免疫系统的过度反应
湿疹宝宝的免疫系统特别敏感和脆弱,一个小小的刺激会让它产生像“核裂变”一样的反应。
当特定的过敏原进入血液后,血中的IgE会识别出抗原,产生过敏反应,并刺激嗜酸性粒细胞增多;
嗜酸性粒细胞会释放细胞因子、碱性蛋白等,加重炎症反应,这就是免疫系统把小的刺激迅速放大的过程。
宝宝长湿疹和遗传关系很大,父母双方都会遗传给孩子,但母亲遗传概率更高:
如果母亲有特应性皮炎病史,子女出生后3个月发病的概率为25%,2岁内超过50%;
父亲有特应性皮炎病史,子女患病的概率约为22%;
父母双方有特应性皮炎病史,其子女患病概率高达79%。
1、洗澡注意水温和时间
水温不要太高或太低,控制在32~37摄氏度,时间5分钟左右;
可以每天或隔天洗一次澡,沐浴露要用弱酸性或中性的,不要泡泡太多。
2、保湿乳涂抹的量和次数要足够
儿童每周要用掉150~200克的保湿乳,每天最少涂抹2次;
普通保湿乳如医用凡士林就可以,价格高一些的医学护肤品如丝塔芙、雅漾、绽妍、薇诺娜等都可以选择。
3、衣服要穿的柔软舒适
要穿浅色、柔软、纯棉的衣服,不要穿蚕丝、化纤或羊毛的衣服;
洗衣服要把洗衣液冲洗干净,不要用柔顺剂,洗完后太阳下暴晒。
4、生活环境要舒适洁净
不要养宠物;不要大面积铺地毯;不要养花粉多的植物。
要经常擦洗家具,避免过多粉尘,经常开窗通风。
5、不要刻意避开某些饮食
鸡蛋过敏的患儿66%在5岁前可缓解,75%在7岁前缓解;牛奶过敏的患儿76%在5岁前就能缓解。所以饮食过敏不是终生的。
就算去医院查过敏原查出某种食物过敏,也不要刻意避开,要在生活中验证一下。
湿疹急性期最好忌口虾蟹等异种蛋白,腥荤油腻等妨碍脾胃的也要避开。
平常饮食要均衡,禁忌太多食物反而引起营养不良,加重湿疹。
更多湿疹治疗方法,可以点击这篇文章:湿疹,我该拿什么拯救你?
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页面更新:2024-04-25
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