皮肤科医生告诉你，敏感肌应该如何护肤和祛痘 | 讲座干货整理

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欧洲做过一次调查，女性敏感肌占比50%，男性占70%。

日本更高，女性敏感肌占比高达70%。

国内也有做过小范围调查，北上广敏感肌比例占36%。

从这个角度来看，敏感肌的出现率其实是挺高的，这也能让她们不那么焦虑，毕竟自己不是孤军奋战。

敏感肌是个俗称，正规来说叫做敏感性肌肤，最早是称之为化妆品不耐受综合症。因为一般正常人使用护肤品后会更加舒适，但敏感肌人群可能使用后会出现不良的皮肤症状，耐受不了。

实际上敏感肌是皮肤的一种高反应的状态，遇到一些物理、化学、精神因素的一些刺激，也会出现一些灼热、刺痛、瘙痒、紧绷啊等等这种症状，这些是患者自身主观上感觉得到的。

客观上还有部分皮肤会出现红斑、皮肤发红、脱屑、毛细血管扩张等症状，这些是敏感肌的基础表现。

敏感肌在很多皮肤病当中都可以出现，例如玫瑰痤疮、特异性皮炎、接触性皮炎、光敏性皮炎，或者接触外界物质过敏后皮肤变得敏感。

理论上来说，诊断一个疾病时不应该下敏感肌的结论，因为它是一种状态，不是一个独立的疾病。

但实际上，假如很难区分是什么疾病，下敏感肌的诊断也很正常，只要对患者的治疗、科学护肤是有帮助也是合适的，因为这几种疾病的护肤原则基本一样。

如何护肤？

一、清洁

错误的做法：

不及时清洁，油脂也是细菌真菌的一个培养基，它们成长后会反过来刺激我们的肌肤，会加重皮肤炎症使得皮肤更敏感。

过度清洁，例如一天洗得太太太频繁，或者经常使用洗脸仪、搓澡巾、粗糙的布料等产品来清洁，这也是不良刺激。

正确的做法：

建议敏感肌一天清洁一次/两次，非皂基类洁面产品一天使用一次，尽量选择小于37摄氏度温水（以舒适为准），用手指轻柔地清洁面部就可以了。

二、保湿

只要对保湿乳/保湿霜不过敏、可以耐受，每天都得做好保湿工作。

假如感觉皮肤太干了，也可以多擦几次，保湿对于修复、维护我们皮肤屏障是非常重要的。

三、防晒

对于敏感肌来说，紫外线可能会诱导皮肤变化进而加重症状，红外线（热辐射）可能会使得面部发红和潮红发作，因此防晒是很重要的。

每日使用SPF30+的广谱防晒剂（同时能阻挡UVA和UVB），市场上这种产品也容易购买。一般建议使用物理防晒霜，假如物化防晒或化学防晒可以耐受的话也是能使用的。

除此之外，太阳特别强的时候尽量待在室内，减少外出时间，出门时要做好硬防晒（防晒帽、衣物遮盖）。

敏感肌注意事项

一、成分

酒精、丙二醇、香料、薄荷醇/油、还有一些防腐剂（如苯氧乙醇、苯甲醇等）需要注意一下，正常人使用肯定没什么问题，甚至还会感觉更舒适，但这些成分那还是有一些刺激性的，对敏感肌不太友好。

不过适当了解一下就行了，因为购买的护肤品一般这些成分含量可能很低，不一定有太大影响，当然也可以选择一个可靠的品牌，购买它的敏感皮肤系列产品，这个也是最简单的。

二、刷酸

敏感肌肤尽量不要用去角质的产品，例如果酸、杏仁酸、水杨酸这一类的，特别是高浓度的更要小心。有人认为低浓度超分子水杨酸可能会对敏感肌比较友好，甚至对皮肤恢复有好处，但使用起来一定要谨慎。

三、化妆

化妆不是禁忌，但不建议天天化妆，日常生活需要时再化妆遮盖一下，不影响正常工作和社交，还能提高生活质量。

尽量选择清水或温和点的洗面奶就能洗净的化妆品，不需要专门卸妆。

四、面膜

不建议频繁使用补水保湿面膜，虽然它听起来很不错，但其实水是补不进去的。就像泡温泉时间太长皮肤也会被泡得泛白，引起皮肤屏障受损，导致皮肤干燥，过度使用面膜也是一个道理，对皮肤的修复是不利的。

假如你确实是想用，那就尽量降低使用频率和时间，不过这不如使用一款好的润肤剂。

敏感肌如何祛痘

有敏感肌，同时也有痘痘的情况很常见的，可能是寻常痤疮+玫瑰痤疮、寻常痤疮+脂溢性皮炎等等，毕竟他们是可以同时伴发的，与正常人的痤疮治疗也有些许不同。

一、使用适合敏感肌的护肤品

护肤品方面我们还是针对敏感肌使用，因为适合敏感肌的护肤品，有寻常痤疮的人也可以用；但适合寻常痤疮的护肤品，敏感肌就不一定能用了，尽量选择温和点的护肤品还是有好处的。

二、用药

阿达帕林、维a酸、过氧苯甲酰凝胶等药物是治疗寻常痤疮的首选药物，假如敏感肌可以耐受也是可以使用的。

但是因为它们刺激性发生率太高，所以可以选择刺激性低一点的药物，例如甲硝唑凝胶，壬二酸乳膏，并且它们还是治疗玫瑰痤疮的首选药物，可以兼顾治疗。

还有一些药物，例如多西环素，对于玫瑰痤疮、寻常痤疮是有效的；异维a酸对于炎性丘疹和脓疱的玫瑰痤疮、严重的寻常痤疮也是有效的。

尽量减少用药的品种，要是一天脸上要擦5种药，不仅患者不知道怎么擦，医生也不知道怎么擦了。

具体案例具体分析，分析患者自身皮肤情况再去选择治疗药物，不仅有好的治疗效果，也能让患者使用起来更加舒适，更加方便。

〔免责声明〕

本文数据更新于2020年06月09日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普

科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考

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