这些常备药你家肯定有，却可能用错了

丨编辑/排版:Jeing 责编:蕉 审核:李云

电视上一些五花八门洗脑式的皮肤外用药广告，大都不胜其烦。

▲有没有熟悉的感jio

因为它们一直在消磨我们的耐心，还能在短时间内“攻陷”我们的心智和认知。

譬如有些人看到某某药所针对的种种症状，刚好自己能对号入座，于是被盲目煽动，冲动购买。

然鹅！这些耳熟能详的外用药，真能毫无顾忌使用？

皮Y平

“痒痒痒，我来了！快用皮Y平”

一听到这广告词就忍不住回忆起被瘙痒支配的恐惧……

家家基本会必备一支皮Y平（我猜你家也有），但凡有点皮肤病，大部分人会选择抹点皮Y平就完事了。可是，皮Y平并不是万能皮肤药！虽是家庭必备，但你真搞清楚它的作用和用法吗？

我们常用的皮Y平主要是红色包装的——复方醋酸地塞米松乳膏。

这是一种常见的糖皮质激素药物，适用于局部皮肤瘙痒症、脂溢性皮炎和湿疹等。

临床上遇到不少皮肤病患者，就诊前都曾经或正在使用此类含皮质类固醇药膏，认为皮Y平可以消炎止痛止痒，加上含有薄荷脑、樟脑成分，带着丝丝清凉，沁入人心，这大概也是很多人钟情它的原因。

但是！有些人用对了，有些人则用错了。（敲重点）

很多人会说，皮肤上起了红斑、丘疹，瘙痒厉害，不就是说明上写的皮疹表现吗？

不同皮肤病有相似的皮损和症状

临床经验所见，一些皮肤病的皮损表现具有相似点。

● 无论是真菌感染引起的癣，还是过敏引起的湿疹皮疹，均可能会出现红斑、丘疹、水疱等皮损，并伴有渗液、脱屑和瘙痒等症状。

● 无论是病因不明的银屑病（俗称牛皮癣），还是精神因素引发的神经性皮炎，都可出现丘疹、斑块和苔癣样变等。

所以，没有经过专家引导的朋友，直接根据皮损和症状去用药是不可靠的。

慎用皮Y平

需要注意的是，皮Y平不能用于以下3种感染性皮肤病：

细菌性皮肤病：痤疮、毛囊炎、疖等

真菌性皮肤病：体癣、足癣、股癣等

病毒性皮肤病：单纯疱疹、带状疱疹等

药膏但凡带“XX松”、“XX奈德”字样都是含有激素的，在病因不明确的情况下，滥用或者长期使用，一是可能会掩盖病情，二是会使皮肤产生依赖性，容易造成皮肤萎缩、变薄的结果，还可能会出现毛细血管扩张、灰黑色色素沉淀等不良反应。

总之，像皮Y平这类皮质类固醇软膏，其实是把双刃剑。激素本身是好药，只要规范使用是没有多大问题的；反之滥用的话，则可能会引起皮肤不良反应，造成更严重的问题。

百D邦

“外伤感染，快用百D邦！”

百D邦软膏（别名：莫匹罗星软膏）同样也是家中常备药。

与皮Y平不同的是，它不适用于皮疹，而是专治外伤感染，适用于细菌性毛囊炎、创伤感染、湿疹感染和脓疱疮等。

常用莫匹罗星软膏有危害不？

百D邦软膏是抗生素类药，不含激素，涂抹后能渗入人体皮肤，但吸收量少，吸收后的莫匹罗星可迅速产生无活性的代谢产物，并经肾脏排泄而出。

换言之，使用莫匹罗星软膏一般是不会有什么副作用的。但不建议长期涂抹于脸部，不排除部分人会出现局部灼烧感、蛰刺感和瘙痒等症状的可能。

毕竟它是抗生素类药，长期使用会增加耐药风险，导致细菌对抗生素越来越不敏感。持续使用很长一段时间，效果会大打折扣。还是那句话，建议在医生指导下正确使用药物。

康W

“洗不掉的头屑，用康W！”

这句广告词简直太太太洗脑了，多少有头皮屑烦恼的人争先恐后跑去药店买康W洗发水？

真的有去屑奇效吗？

还真有。

常见的头屑主要是由头屑孢子菌引起的，因为受外在因素影响，大量增殖，破坏了头皮的正常代谢，于是不成熟的角质细胞开始结块脱落，最后形成纷纷扬扬的“雪花”现象。

康W洗发水中富含一种唑类抗真菌药物——酮康唑（1.5%），这种药物能够直接作用于真菌体内，快速杀菌，缓解头屑烦恼。

虽说酮康唑因为具有肝肾毒性而被国家停用口服药，但作为外用药来讲，有去屑需求的人使用之后是有良好治疗效果的。

但康W在防脱发方面没用，因为配方里并没有防脱发成分，有脱发掉发问题的朋友则需要及时看医生，如果是雄激素脱发和斑秃的问题，可以选择米诺地尔，疗效比较明确。

长期使用会如何？

酮康唑容易产生耐药性，不建议长期使用，避免失去去屑效果。

有些人若长期使用了酮康唑洗剂，在效果下降的情况下，可以考虑换成二硫化硒洗剂，交替使用比长时间单一使用某一种洗剂效果好。

小结

理性看待电视上的药品广告，不要自行买药就医。

遇上皮肤问题，建议第一时间找医生诊治。

规范用药，不要忽略说明书。

〔免责声明〕

本文数据更新于2020年06月26日

由「皮肤科杨希川教授」原创，旨在为读者进行科普

科普内容不能代替医生诊治意见，仅供参考

如有皮肤问题，请及时咨询医生

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封面设计：阿程