传教士与近代中国的西医东渐

传教士与近代中国的西医东渐

洋医传教，西医东渐，这是中国西医史的发端。

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鸦片战争前，清朝政府禁止外国传教士在中国传教。但是已经有很多传教教士在中国处于地下活动状态。

1830年，美国公理会传教士裨治文到达广州。他是第一个到中国来的美国新教传教士。

1835年，又派传教医师伯驾到广州新豆栏开办"眼科医局"，成为中国第一家专科西医院。由于医术先进，免费为穷人治病，求医者日益增多。后来变成综合医院博济医院。

1866年，博济医院建立博济医学堂，是我国最早的西医院校，孙中山先生1886年曾在该校学医，后来成为岭南大学医学院，现在是中山大学中山医学院。

图1 孙逸仙纪念医院

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1838年，27岁的洛克哈脱以英国伦敦会会员的身份来到中国，成为英国医学传教士来华第一人。

1844年，洛克哈脱正式创建的上海第一家西式医院—"雒氏诊所"，1846年，定名为"仁济医馆"。

1896年，上海圣约翰大学医学院由美国圣公会主办，其历史可以追溯到1880年上海同仁医院。

仁济医院和同仁医院，后来组成上海第二医科大学，现在是上海交大医学院。

图2 圣约翰大学原址的同仁楼

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1846年，道光皇帝明诏弛禁天主教，来自英美德三国十余个基督教(新教)差会也纷纷来到中国。教会学校和教会医院呈井喷式爆发。

1904年由来自美国、英国及加拿大三国的14个基督教教会组织共同筹款联合整合旧有教会学校基础上开办齐鲁大学，齐鲁大学医学院的主体成为现在的山东大学齐鲁医学院。

1905年基督教各差会决定联合在成都创办华西协和大学，是中国牙科学发源地，医学部分成为今四川大学华西医学院。

1906年，雅礼医院在长沙小西门的西牌楼挂牌了。这是西医入湘的标志。1913年7月，湖南省政府与美国雅礼会签订草约，决定在长沙创办湘雅医学专门学校，这就是后来的中南大学湘雅医学院。

图3 湘雅早期建筑群

1906年，英国伦敦会与英美其他五个教会合作开办了协和医学堂，为协和医学院的前身。 1915年，洛克菲勒基金会收购协和医学堂。随后建立北京协和医学院，开办医预科，附属医院为北京协和医院。1919年10月开办医学本科，成为我国首个学制为八年制的医学院校。

04

鸦片战争后，外国侵略者的坚船利炮，打破了中国与世界的隔绝状态，西方文化接踵而来，然而这种中西文化接触并不是以正常的文化交流形式出现的，而是伴随着外来侵略，民族压迫的痛苦和耻辱出现于中国社会。

美国传教士来到中国之后，很快就意识到，由于他们的基督教文化和以信仰儒释道为主的中国传统文化距离实在是太远，他们的福音传播方式不被中国人接受，退而求其次，他们开始开办学校和医院。

关于传教士在中国作用的评价，中国人最权威最常见的定义，就是他们是作为西方枪炮的先声力量来搜集情报、帮助瓜分中国的，再说的具体些，就是先遣队、探子和情报员，以及文化侵略，给中国人民喂精神鸦片，似乎传教倒变的无关紧要甚至仅仅是掩护和幌子。

但是兴办学校和医院客观上促进了西学和西医在中国的传播，使中国五千年的传统医学第一次正面面对西方现代医学的挑战而吐故纳新，惠及的却是千千万万的民众，这也是不争的事实。而这些教会办的医学院最后都成为中国现代医学教育的主力阵营。

一个有趣的现象是,由于清朝早期只是在广州一口通商，1842年清朝在与英国的第一次鸦片战争中战败，对外不得不五口通商，1846年，道光皇帝明诏弛禁天主教，传教士们则可以堂而皇之的由南向北进入中国腹地。而伴随着他们的脚步，一大批医院和医学院也由南向北梯次展开，这也是医学院校越往南开办的时间越早的历史成因。

05

西医院校的闯关夺隘，不能不引起中央政府的关注。1912年中华民国成立。9月，中华民国教育部电召汤尔和到京，筹划创立医学校事宜。教育部以价银10000两购买了已经停办的清朝1903年京师大学堂设立的医学实业馆，划拨给国立北京医学专门学校使用。10月，中华民国教育部任命汤尔和为北京医学专门学校校长，至此，中国第一所国立西医学校正式诞生，这个就是今天的北京大学医学院的前身。

而民国政府定都南京之后，遂将南京的主要高校合并为国立第四中山大学，并在上海开办国立第四中山大学医学院，1932年，独立为国立上海医学院，也就是现在的复旦大学上海医学院。到了1935年，国立第四中山大学已经改名为国立中央大学，又成立了医学院，再后来大部分成为现在的第四军医大学（空军军医大学）。

图4 原国立上海医学院

可怜的国立中央大学主要传承的南京大学，却没有得到一点点医学资源，甚至连医学院的院址都没有得到，只好在1987年自建医学院，发展至今虽已初见成效，但是和前述的老牌医学院校比起来还是略欠火候，这也造成了今日南京大学自科基金的数量和学校总体规模实力与同类学校相比总是差了那么一点点而以为憾，此为后话不提。