“健康洪梅”系统建设项目

一、建设需求

基于平台整合能力、流程优化能力和先进的平台研发技术，将洪梅镇涉及卫健、民生的卫健局、公共服务中心、社卫中心、洪梅医院、洪梅医院护理院、洪梅敬老院部门或机构，以及洪梅医院护理院运营机构、居家养老服务机构、家庭医生团队和洪梅镇全体民众，从顶端的政府监管层面，到中端的服务应用层面，再到终端的服务数据记录摘取，以“一个平台、三个板块、多个应用，有硬有软”的综合信息化平台关联，实现民生、卫健领域全生命周期的无障碍对接，建成洪梅镇乃至水乡片区综合性强、覆盖面广、使用率大的综合信息化平台。

“健康洪梅”系统建设项目

二、建设原则

在建设整个平台时，本着技术先进、系统实用、结构合理、产品主流、低成本、低维护量作为基本原则，进行系统构架。本平台的总体设计与功能的实现将遵循以下原则∶

1 先进性

所谓先进是指要求采用的产品和系统是当代先进计算机技术的应用成果，具有一定的前瞻性，特别是符合计算机和网络通信技术最新发展潮流并且应用成熟的系统。

2 保密性和安全性

必须符合国家的安全标准和要求，以保护内部信息特别是密级信息不被非法访问。平台设计时应充分考虑数据库和应用系统的安全性， 建立身份认证、权限认证，彻底屏蔽内外非授权用户的非法访问。

3 智能化

系统中采用的产品和系统本身必须具有智能特征，比如自主编程、记忆功能、主动检测等;前端设备与系统必须有良好而可靠的通讯能力和故障自动检测、报警功能等等。

4 网络化

在计算机网络技术高度发展和广为应用的信息社会，设计完成的监控系统中所采用的产品和系统，必须与计算机网络技术相结合，实现各个子平台的信息共享，才能适应时代的前进、技术的进步，满足更广范围巡查的要求。

5 实用性

所采用的产品和技术经过了市场的考验，能满足目前业务系统的需要而无华而不实之嫌，决不搞盲目投资、浪费资金。

6兼容性

考虑到政府部门已建成的或在建的管理信息系统，本系统能与上级管理职能部门的民生建设和信息管理系统接轨和共享数据；同时考虑到今后重新开展信息化建设调查后资源数据库与最新数据更新问题；另外，本系统能够做到与相关各级政企单位已建立好的信息系统（如办公管理系统、官方门户网站等）的兼容。

7 应用性

系统设计采用的产品和系统，必须是经过了一定时间市场考验的成熟产品，特别是在国内应该有成功的应用案例。

8 合理性

系统设计时，应对需要实现的功能进行合理的配置，并且这种配置应该是可以被改变的，甚至在建设完成后，功能、配置的改变也是可能的和方便实现的。

9 可靠性

设计必须遵守的原则是保证系统的可靠稳定运行。这个原则要兼顾到两个方面∶①系统运行可靠，要求从计算机的配置到系统的配置、前端设备的配置都要仔细考虑这个问题，对所有的设备进行认真的可靠性认证。②保存和恢复设置方便，在实际运行中，即使系统的故障率非常低，也会因为各种意想不到的原因而出现问题。所以在系统设计时要考虑到系统设置数据的方便保存和快速恢复。

10 操作性

系统的前端产品和系统软件均具有良好的学习性和操作性。特别是操作性，应使一般水平的管理人员，在粗通电脑操作的情况下通过培训能掌握系统的操作要领，达到能完成监督管理任务的操作水平。

11 开放性

即使是最先进的系统，也有随时间的推移而落后的可能。在系统设计中，选用产品和系统时，应充分考虑系统的升级、扩展、维护问题，设计应全面、周到，注意预留到位并留有充分余量，以适应未来发展需要。

三、平台部署要求说明

1 平台部署模式说明

平台部署分为管理后台、监管端、地方执行运营端、工作端、用户端、硬件设备六大端口类型。

2 管理后台

“健康洪梅”管理后台为信息化平台开发方技术人员的管理端口，设置超级管理员，对信息化平台的功能性、稳定性进行运营维护，负责系统的迭代与更新。管理后台端采用“PC端”形式。

3 监管端

业务板块主管部门（民政局、卫健局）的管理人员，依托“健康洪梅系统监管端”对其管理的包括家庭医生、居家养老、护理院、养老院等业务单元进行线上管理。主管部门的管理人员拥有审批、监管职能相关部门的管理端口，具备下游认证机构账号设立、权限设置、账号管理维护、平台日常运营维护、数据监控、大数据统计分析等功能，可对业务板块下运营过程中产生的各类数据进行安全管控与最大实时调取权限。监管端采用“PC端”形式。

4 地方执行运营端

作为洪梅医院、社区卫生中心、居家养老服务中心、护理站等医疗、养老机构的地方执行运营端口，具备各机构下的员工管理、客户管理、服务运营、服务管理、服务记录、档案管理、安全监护、信息公示、数据统计分析等功能。

①洪梅医院，可通过“健康洪梅”信息化平台的地方执行运营端，提供挂号、预约、转诊、健康知识宣传、交流论坛、专科医生线上诊断及专科护士的延续护理服务、居家长者的照顾需求等级评估等服务窗口，并具有服务内容管控、实时数据查阅权限及下流服务人员账号分级管理权限；“健康洪梅”信息化平台的地方执行运营端可对业务运营过程中产生的用户基础信息、健康档案、电子病历、电子处方、服务记录、满意度调查、评估表格等进行数据化档案存储及大数据统计分析。

②社卫中心，可通过“健康洪梅”信息化平台的地方执行运营端，提供挂号、预约、转诊、健康知识宣传、交流论坛、家庭医生签约服务、上门问诊服务、服务记录、电子病历、电子处方、健康档案等服务窗口，并具有服务内容管控、实时数据查阅权限及下流服务人员账号分级管理权限；“健康洪梅”信息化平台的地方执行运营端可对业务运营过程中产生的用户基础信息、健康档案、服务记录、家庭医生客户满意度监管、绩效考核等进行数据化档案存储及大数据统计分析。

③居家养老服务中心/护理站，可通过“健康洪梅”信息化平台，提供居家养老服务申请、菜单式居家养老服务个性化套餐定制、增值健康服务及护理服务项目预约、实时安全监护、健康档案管理等服务窗口，并具有服务内容管控、实时数据查阅权限及下流服务人员账号分级管理权限；“健康洪梅”信息化平台的地方执行运营端可对业务运营过程中产生的居家养老服务记录、安全监护数据、服务满意度调查与绩效考核等内容进行数据化档案存储并进行大数据分析，协助优化绩效管理。

同时通过在实体居家养老服务中心设置中控大屏，形成监护中心，实时投放通过居家养老智慧终端设备采集到的安全监护数据（长者生命检测情况、定位与活动轨迹、居家各类安全数据等），并对异常监测数据进行安全预警或紧急报警，实时呵护长者居家安全，提高异常事件处理速率。

线下审批认证通过后，监管端的管理员开设认证机构总管理员账号，机构总管理员开设机构下子管理员账号及各类服务职能角色的独立唯一账号。

不同角色的固定功能使用权限由管理后台的技术人员进行设置。

地方执行运营端口采用“PC端”形式。

5 工作端

作为家庭医生服务中医生及居家养老服务中主管、质量专员、护理员等服务人员的工作应用端口。

①“家庭医生”医生工作端，提供医生实名信息管理、工作助手、工作日历管理、我的接诊、电子处方、健康跟踪、资讯推送、签约家庭用户管理、签约家庭用户健康档案管理、用户健康数据采集录入、聊天消息、群发消息、快捷回复、医学社区、收入管理、绩效管理等应用功能，实现全服务流程信息化，为监管端与地方执行运营端中的大数据分析模块与绩效考核模块提供庞大的数据录入。

②“居家养老”主管/质量专员工作端，提供片区人员信息管理、每日服务情况跟踪统计、服务计划、服务订单、长者管理、健康数据、巡访日志、不良记录、通讯录、实时工单状态播报、签约长者安全监护等应用功能，实现全服务流程信息化，为监管端与地方执行运营端中的大数据分析模块与绩效考核模块提供庞大的数据录入；实现签约长者实时居家安全监护数据播报，并对异常监测数据进行安全预警推送，提高异常事件处理速率。

③“居家养老”护理员工作端，提供开始服务、服务记录、我的长者、通讯录、服务计划、签约长者安全监护等应用功能，实现全服务流程信息化，为监管端与地方执行运营端中的大数据分析模块与绩效考核模块提供庞大的数据录入；实现签约长者实时居家安全监护数据播报，并对异常监测数据进行安全预警推送，提高异常事件处理速率。服务人员工作端口采用“移动端app”形式。

6 用户端

作为居家养老服务中长者家属及家庭医生服务中签约家庭客户的应用端口，用户端设置“居家养老”、“家庭医生”两大主要业务窗口及基础资料、订单管理、服务签约、服务记录、安全监护、客诉通道、资讯板块等基础功能模块，实现从服务信息获取-服务签约-订单支付-服务预约-服务进行-档案记录-服务评价的全服务流程的信息化。

7 硬件设备

①作为居家养老服务中生命体征数据、居家安全数据等的监控及数据收集端口，分为床上监测类硬件设备（生命体征检测床垫/生命体征监测带/睡眠监测枕头等）、智能穿戴类硬件设备（平安铃/智能呼叫手环/一键呼叫按钮等）、监控类硬件设备（居家监控摄像头/可视对讲屏等）和智能家居类硬件设备（红外线生命活动探测器/燃气泄漏报警器/门磁传感器等）四大类。

四、平台功能说明

1 基础信息管理

对平台内的所有基础信息进行录入、检索及管理，包括：各机构基础登记信息、各角色工作人员信息（主管、护理员、质量专员、医生、护士等）以及地理空间信息等。

2 客户管理

对居家养老及家庭医生签约客户信息进行管理和维护，包括客户基本信息管理、客户分类、客户健康档案记录、服务签约及解除服务管理、签约服务等级管理与权益管理、各类服务记录查询、客户账户管理等。

3 身份认证

完成对各角色工作人员（主管、护理员、质量专员、医生、护士等）的实名认证，完成对医生、护士等医务人员的职业身份认证及定点执业认证等。

4 服务签约管理

主要包括居家养老服务及家庭医生服务的详细服务介绍、价格公示、服务套餐公示等信息公示模块，以及由客户端完成的套餐选择、签约服务、订单支付、服务人员绑定等综合功能模块。

5 健康管理

主要具备签约客户的健康档案管理、健康预警、服务计划等功能，并针对以上模块进行个案管理。健康档案是根据客户签约后的基础信息，将平台所有相关联的信息进行关联形成档案，包括签约客户的基础身体数据（年龄、身高、体重、既往病史等）、通过健康检测设备或医疗采集设备采集的健康数据（血压、血糖等）、健康报告管理（体检报告、检测报告等）、近一周的生命体征及运动轨迹记录、生活习惯记录、电子病历等。以上健康档案中的内容视居家养老服务及家庭医生服务的需求差异、服务内容差异进行适配。健康预警主要是通过设备采集的健康数据、生命活动数据，由后台自动生成基础健康预警，或由医务人员通过诊疗得出结论录入系统生成健康预警或生活饮食注意预告。服务计划主要通过签约获取服务对象的基础信息，并据此完成居家养老服务对象的服务套餐定制、变更及相关服务人员的消息推送；以及家庭医生服务中各签约家庭的服务套餐定制、变更，医生团队的基础服务时次设置及相关服务人员的消息推送。

6 服务管理

主要规范居家养老服务及家庭医生服务中周服务计划、月服务计划的制定。居家养老服务中，每个客户的关联护理员指派、变更，由社工完成。每周的服务排班管理，相应推送工作由系统完成；家庭医生服务中，关联签约家庭的上门探诊周计划、月计划，由签约医生完成。

7 工作台

在服务人员的手机端首页设置独立工作台板块，以工作小助手的形式实时显示当前的工作周表、待办事项提醒、待回复事项提醒等，并可设置闹钟提醒、推送提醒。工作台内显示内容根据居家养老服务及家庭医生服务的服务内容差异进行提醒内容适配。

8 服务记录与追踪

主要通过居家养老服务护理员定位打卡计时及家庭医生关联客户方确认上门状态的形式，完成对服务工单的追踪及监管进度确认，并由服务人员（居家养老服务护理员、家庭医生）通过移动端应用记录登记每个单次服务的服务状态及结果,由客户方进行满意度评价。

9 问诊管理

主要完成家庭医生问诊的信息化记录，通常为电子医嘱及电子处方形式。电子处方可在线下社区卫生中心、线下药店使用，进行药物购买。电子病历作为客户健康档案内的一项资料，可由所有就诊记录生成；开设线上问诊，签约家庭客户可以文字、图片、短视频方式在移动端应用上对签约家庭医生进行留言问诊。

10 安全监护

借助床上监测设备、智能穿戴设备和智能家居设备，实现对老年人全方位的居家安全监护。通过床上监测设备完成生命体征监测、睡眠分析；通过智能穿戴设备实现定位查询、电子围栏、一键报警；通过智能家居设备进行燃气泄漏报警、房门开关记录及长时间离家未归预警、视频实时监控、跌倒或长期不动报警、生活行为分析等。

11 呼叫中心

通过建立居家服务24小时呼叫中心，配置数据大屏以可视化方式呈现各类居家养老服务的开展情况、智能安全监护情况，实时显示动态风险预警，即时响应老年人的紧急求助和养老服务需求，并联动服务管理功能模块，及时发送工单给一线服务人员。

12系统对接

主要对接东莞智慧养老平台、医院HIS系统、第三方短信平台、支付平台、各安全监护硬件设备数据监测平台等各类信息化平台，实现平台间应用数据传输、同步、集成及应用分析。

13 数据统计分析

在业务单量、营业额、用户信息、员工信息、护理数据、诊治数据、习惯偏好等方面，根据信息化平台收集到的客户基础信息、服务信息、订单信息以及各类设备采集到的客户健康数据，进行数据统计分析，生成各项周、月、季度、年度报表及对比分析报表，清晰展现业务运作情况。

14 业绩管理

通过联动服务管理模块、服务记录与追踪模块采集到的服务完成度、满意度等数据，完成签约服务人员的服务业绩及服务质量的统计分析、推送，实现业绩管理。此版块可设置服务达标下线，并可联动工作台模块进行服务内容及标准推送。

15 订单管理

订单管理主要实现居家养老每月护理基础账单后台生成和管理、增值付费服务订单后台生成，家庭医生服务中签约订单、单次付费服务订单等各类账单确认，并完成所有订单详细信息的追踪、记录与分类检索；财务角色端口可完成订单的查询、异常订单的处理、月度订单汇总导出等管理动作。

16 资讯管理

在应用端首页以信息板块划分的形式完成服务信息公示、消息公告、活动资讯、新闻资讯、健康知识等各类主题栏目展示。栏目主题及展示形式可自定义。

17 推送管理

设推送设置，联动信息化平台内所有功能模块，完成资讯、重要消息、服务提醒、预警报警、时限提醒等各项消息的推送。

18 合同管理

针对线上签约服务实行电子合同管理，预置合同模板、规范填写格式、智能生成唯一编码、统一归档管理，支持期限提醒、权限设置、浏览填写记录、实时提取。

19 客诉管理

移动用户端设置独立的客诉通道，以在线咨询、线上留言及电话热线的方式完成客户的详细服务咨询、服务使用指引、疑问解答和服务投诉需求。